傷口怎樣不留疤痕
傷口可通過保持清潔、避免感染、減少?gòu)埩?、早期干預(yù)和合理用藥等方式減少疤痕形成。疤痕增生可能與傷口深度、愈合環(huán)境、體質(zhì)因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫、瘙癢、凸起等癥狀。

1、保持清潔
傷口愈合初期需每日用生理鹽水或清水輕柔沖洗,清除表面分泌物和異物。避免使用酒精或碘伏直接刺激創(chuàng)面,可選用苯扎氯銨溶液等溫和消毒劑。清潔后覆蓋無菌敷料,定期更換。若出現(xiàn)膿性滲出或紅腫加重,可能提示感染,需及時(shí)就醫(yī)。
2、避免感染
感染是疤痕增生的高危因素。淺表傷口可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染,深部創(chuàng)傷需遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片等抗生素。保持傷口干燥,避免接觸污水或污染物。糖尿病患者、免疫力低下者更需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)感染跡象。
3、減少?gòu)埩?/h3>
關(guān)節(jié)或活動(dòng)部位傷口可使用減張膠帶或皮膚縫合器固定,降低皮膚牽拉。愈合期避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口反復(fù)裂開。較大創(chuàng)面可選用硅酮疤痕貼持續(xù)壓迫,抑制成纖維細(xì)胞過度增殖。胸部、肩背等張力較大區(qū)域建議穿戴彈力衣3-6個(gè)月。

4、早期干預(yù)
拆線或痂皮脫落后立即開始疤痕干預(yù)。增生期可局部涂抹復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠軟化疤痕,配合脈沖染料激光治療改善充血。陳舊性疤痕可注射曲安奈德注射液抑制增生,聯(lián)合點(diǎn)陣激光促進(jìn)膠原重塑。干預(yù)越早,效果越顯著。
5、合理用藥
疤痕體質(zhì)者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用積雪苷霜軟膏抑制纖維化,或口服曲尼司特膠囊調(diào)節(jié)膠原代謝。避免自行使用強(qiáng)效激素類藥物。哺乳期及兒童需選擇兒童型多磺酸粘多糖乳膏等安全制劑。合并瘙癢時(shí)可短期外用鹽酸賽庚啶乳膏緩解癥狀。

傷口愈合期需限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù)。避免陽(yáng)光直射新生皮膚,外出時(shí)使用物理防曬。疤痕處忌抓撓摩擦,洗澡水溫不宜超過40℃。若疤痕持續(xù)增大、伴疼痛或功能障礙,應(yīng)及時(shí)至燒傷整形科或皮膚科就診評(píng)估是否需要手術(shù)修復(fù)。




