伸腿時膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼怎么回事
伸腿時膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼可能與髂脛束綜合征、外側(cè)半月板損傷、外側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑囊炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、髂脛束綜合征
髂脛束綜合征常見于跑步或登山等重復屈膝運動人群，因髂脛束與股骨外髁過度摩擦引發(fā)炎癥。疼痛多位于膝關(guān)節(jié)外側(cè)偏上方，活動時加重，休息可緩解。急性期需停止運動并冰敷，慢性期可通過拉伸髂脛束、使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解。
2、外側(cè)半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作易導致外側(cè)半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛、彈響及交鎖現(xiàn)象。輕度損傷可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解，嚴重者需行關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。康復期建議佩戴護膝并避免負重活動。
3、外側(cè)副韌帶損傷
外側(cè)副韌帶損傷多由膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻暴力導致，表現(xiàn)為外側(cè)局部腫脹、壓痛，側(cè)方應力試驗陽性。急性期需石膏固定3-4周，配合服用塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛，后期進行股四頭肌力量訓練恢復關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
4、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)外側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，晨起僵硬感明顯，X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄。治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，局部注射復方倍他米松注射液控制炎癥，嚴重者需行脛骨高位截骨術(shù)。
5、滑囊炎
股二頭肌下滑囊或腓側(cè)副韌帶滑囊炎癥可引發(fā)局限性外側(cè)疼痛，局部皮溫升高。治療需穿刺抽液后注入醋酸潑尼松龍注射液，配合微波理療促進吸收。日常應避免長時間跪姿等壓迫行為。
膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛患者應注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷，運動前充分熱身并佩戴運動護具。飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，有助于減輕炎癥反應。康復期間可進行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓練，逐步恢復關(guān)節(jié)功能。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、夜間痛等癥狀，須立即至骨科或運動醫(yī)學科就診。
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