膝關節(jié)外側疼怎么回事
膝關節(jié)外側疼可能由外側半月板損傷、髂脛束綜合征、骨關節(jié)炎、韌帶損傷、滑囊炎等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式緩解。
1、外側半月板損傷
膝關節(jié)外側半月板在劇烈運動或扭轉動作時易發(fā)生撕裂,表現(xiàn)為外側關節(jié)間隙壓痛、活動時彈響。急性期需冰敷并佩戴護膝,慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,嚴重者需關節(jié)鏡下半月板修整術。
2、髂脛束綜合征
長跑或登山等重復屈膝運動可能導致髂脛束與股骨外髁過度摩擦,引發(fā)膝關節(jié)外側灼痛。建議減少運動量并做髂脛束拉伸,疼痛明顯時可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,配合超聲波治療。
3、骨關節(jié)炎
中老年人外側關節(jié)軟骨退變會引發(fā)晨僵和活動痛,X線可見關節(jié)間隙狹窄??煽诜}酸氨基葡萄糖片改善軟骨代謝,關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤滑關節(jié),晚期需考慮脛骨高位截骨術。
4、外側副韌帶損傷
膝關節(jié)內翻暴力可能導致外側副韌帶撕裂,表現(xiàn)為局部腫脹和壓痛。輕度損傷可用鉸鏈式支具固定4-6周,完全斷裂需韌帶重建術,恢復期配合微波理療促進愈合。
5、腘肌腱滑囊炎
腘肌腱與外側股骨髁間的滑囊因過度摩擦發(fā)炎,表現(xiàn)為屈膝時外側刺痛。急性期應制動并口服洛索洛芬鈉片,慢性期可采用局部封閉治療,日常避免長時間跪姿。
膝關節(jié)外側疼痛患者應避免爬山、爬樓梯等加重關節(jié)負荷的活動,控制體重以減輕膝關節(jié)壓力,運動時佩戴專業(yè)護膝。飲食注意補充鈣質和膠原蛋白,可適量食用牛奶、魚膠等食物。疼痛持續(xù)超過1周或伴隨關節(jié)交鎖、明顯腫脹時應及時至骨科就診,通過MRI明確損傷程度。康復期可在醫(yī)生指導下進行直腿抬高、靜蹲等低強度訓練增強股四頭肌力量。




