腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后注意事項(xiàng)主要有保持傷口清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、合理使用護(hù)具、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等。
1、保持傷口清潔
術(shù)后需保持手術(shù)切口干燥清潔，避免沾水或污染。每日用醫(yī)用消毒液輕柔擦拭傷口周圍皮膚，觀察有無(wú)紅腫滲液。若發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)處理，防止感染影響恢復(fù)。
2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止彎腰、扭腰、提重物等動(dòng)作，3個(gè)月內(nèi)避免跑跳、球類等劇烈運(yùn)動(dòng)?？蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，但單次時(shí)間不超過(guò)30分鐘。早期過(guò)度活動(dòng)可能導(dǎo)致髓核再次突出或內(nèi)固定松動(dòng)。
3、合理使用護(hù)具
術(shù)后需佩戴醫(yī)用腰圍4-6周，選擇硬質(zhì)支撐款更佳。每日佩戴時(shí)間不超過(guò)8小時(shí)，睡眠時(shí)取下。護(hù)具能減輕腰椎壓力，但長(zhǎng)期依賴會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減少使用。
4、遵醫(yī)囑用藥
按處方服用塞來(lái)昔布膠囊等消炎鎮(zhèn)痛藥，使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。禁止自行調(diào)整劑量或停藥。若出現(xiàn)胃部不適可配合雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃腸黏膜。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查腰椎MRI觀察恢復(fù)情況。若出現(xiàn)下肢麻木加重、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn)，應(yīng)立即急診處理。復(fù)查時(shí)需攜帶全部影像資料供醫(yī)生對(duì)比評(píng)估。
術(shù)后飲食應(yīng)增加牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)，每日補(bǔ)充500g深色蔬菜預(yù)防便秘。睡眠時(shí)選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位?？祻?fù)期可進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練，但需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。保持體重指數(shù)低于24以減少腰椎負(fù)荷，戒煙限酒避免影響骨骼愈合。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)禁止推拿、牽引等暴力操作，如有復(fù)發(fā)征兆應(yīng)及時(shí)就診。
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