干燥綜合征要注意什么
干燥綜合征患者需注意保持環(huán)境濕度、規(guī)律用藥、預(yù)防感染、定期眼科口腔科復(fù)查及心理調(diào)節(jié)。干燥綜合征是一種以淚腺和唾液腺功能受損為主的自身免疫性疾病,可能伴隨全身多系統(tǒng)損害。
1、環(huán)境濕度
保持室內(nèi)濕度在40%-60%有助于緩解黏膜干燥。使用加濕器時(shí)需每日換水清潔,避免滋生細(xì)菌。冬季暖氣房可放置水盆增加蒸發(fā),夏季空調(diào)房可搭配濕毛巾懸掛。外出時(shí)可佩戴防風(fēng)眼鏡和口罩,減少外界干燥空氣刺激。
2、規(guī)律用藥
人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可緩解眼干,唾液替代劑如羧甲基纖維素鈉口腔噴霧能改善口干。免疫抑制劑需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,不可自行增減劑量。記錄用藥反應(yīng)有助于醫(yī)生調(diào)整方案,出現(xiàn)皮疹或發(fā)熱等不良反應(yīng)需及時(shí)復(fù)診。
3、預(yù)防感染
唾液減少易引發(fā)齲齒和口腔念珠菌感染,建議使用含氟牙膏及軟毛牙刷。陰道干燥者可選用水溶性潤(rùn)滑劑,避免使用堿性洗液。每年接種流感疫苗和肺炎疫苗,出現(xiàn)持續(xù)低熱或咳嗽需排查肺部感染。
4、專科復(fù)查
每3-6個(gè)月需進(jìn)行Schirmer試驗(yàn)評(píng)估淚液分泌,角膜熒光染色檢查角膜損傷。唾液腺造影或唇腺活檢可監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。合并關(guān)節(jié)痛或肺纖維化時(shí),需風(fēng)濕科和呼吸科聯(lián)合隨訪。血常規(guī)和免疫球蛋白檢測(cè)有助于評(píng)估系統(tǒng)受累。
5、心理調(diào)節(jié)
慢性病程易引發(fā)焦慮抑郁,可參加患者互助小組分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)。正念冥想和深呼吸練習(xí)能緩解壓力,每天保證7-8小時(shí)睡眠。家屬應(yīng)避免過(guò)度關(guān)注癥狀,多鼓勵(lì)患者保持社交活動(dòng)。嚴(yán)重情緒障礙需心理科介入干預(yù)。
飲食上建議少量多次飲水,選擇清蒸或燉煮的柔軟食物,避免辛辣刺激性食物??蛇m量食用銀耳、百合等滋陰食材,但需注意控制糖分?jǐn)z入。每日進(jìn)行散步或太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),出汗后及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。隨身攜帶潤(rùn)唇膏和眼藥水,建立癥狀日記記錄每日變化。出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)腫痛、呼吸困難或持續(xù)乏力需立即就醫(yī)。
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