孕婦有早產(chǎn)癥狀怎么辦
孕婦有早產(chǎn)癥狀可通過臥床休息、抑制宮縮治療、促胎肺成熟治療、預(yù)防感染、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。早產(chǎn)通常由胎膜早破、子宮過度膨脹、妊娠期高血壓疾病、宮頸機(jī)能不全、宮內(nèi)感染等原因引起。
1、臥床休息
出現(xiàn)規(guī)律宮縮但宮頸未擴(kuò)張時(shí)，建議立即左側(cè)臥位臥床休息。減少活動可降低子宮敏感性，避免刺激誘發(fā)宮縮加重。臥床期間需保持會陰清潔，每2小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡，每日飲水量保持在2000毫升以上。
2、抑制宮縮治療
醫(yī)生可能使用鹽酸利托君注射液或阿托西班注射液抑制宮縮。這兩種藥物通過阻斷子宮平滑肌收縮信號延長妊娠周期。使用期間需持續(xù)監(jiān)測孕婦心率、血壓及胎兒心率，警惕可能出現(xiàn)的胸悶、心悸等不良反應(yīng)。
3、促胎肺成熟治療
孕周不足34周時(shí)需肌注地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎兒肺部表面活性物質(zhì)合成。標(biāo)準(zhǔn)療程為間隔24小時(shí)注射兩次，可顯著降低新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生率。該治療對妊娠期糖尿病孕婦需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。
4、預(yù)防感染
胎膜早破者需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉預(yù)防宮內(nèi)感染?？股刂委熆山档徒q毛膜羊膜炎風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)需每日監(jiān)測體溫和血常規(guī)。保持會陰墊清潔干燥，禁止盆浴或陰道沖洗。
5、及時(shí)就醫(yī)
當(dāng)出現(xiàn)每10分鐘3次以上宮縮、陰道流血、液體漏出或胎動減少時(shí)，須立即前往醫(yī)院。產(chǎn)科醫(yī)生將通過陰道檢查、胎心監(jiān)護(hù)和超聲評估宮頸長度，決定是否進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)或轉(zhuǎn)入產(chǎn)房待產(chǎn)。
出現(xiàn)早產(chǎn)征兆后孕婦應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮情緒加重宮縮。飲食選擇高蛋白易消化食物如雞蛋羹、魚肉粥，每日補(bǔ)充鈣劑600毫克。禁止性生活及劇烈活動，如宮縮持續(xù)不緩解或胎動異常，須即刻急診處理。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)反饋宮縮頻率和伴隨癥狀，妊娠28周后建議每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。
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