孕婦先兆早產(chǎn)有哪些癥狀
孕婦先兆早產(chǎn)的癥狀主要有下腹墜脹、規(guī)律宮縮、陰道流血或流液、腰背酸痛、胎動異常等。先兆早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不足37周間出現(xiàn)的臨產(chǎn)征兆，需及時就醫(yī)干預(yù)以避免早產(chǎn)發(fā)生。
1、下腹墜脹
孕婦可能感到下腹部持續(xù)或間歇性墜脹感，類似月經(jīng)期不適。這種癥狀與子宮肌肉不規(guī)律收縮有關(guān)，可能伴隨子宮發(fā)硬。若每小時出現(xiàn)4次以上宮縮或墜脹感逐漸加重，需警惕早產(chǎn)風(fēng)險。建議孕婦立即臥床休息，避免體力活動，并記錄癥狀頻率。
2、規(guī)律宮縮
宮縮間隔時間逐漸縮短至10分鐘以內(nèi)，持續(xù)時間超過30秒，且強度隨體位改變不緩解。真性宮縮通常從背部開始向前輻射，按壓腹部無法緩解。需與假性宮縮Braxton-Hicks收縮鑒別，后者不規(guī)則且無進行性加重。出現(xiàn)規(guī)律宮縮時建議使用硫酸鎂注射液或鹽酸利托君注射液抑制宮縮。
3、陰道流血或流液
陰道排出淡紅色分泌物或大量清亮液體，可能提示胎盤剝離或胎膜早破。血液?；煊叙ひ?，羊水則呈持續(xù)性滲出。胎膜早破需預(yù)防感染，可考慮使用阿奇霉素分散片。若出血量超過月經(jīng)量或伴有血塊，需緊急處理胎盤早剝等并發(fā)癥。
4、腰背酸痛
腰部深層持續(xù)性鈍痛，可能放射至大腿或骨盆，與胎兒下降壓迫骶神經(jīng)或子宮韌帶牽拉有關(guān)。疼痛在改變體位后不緩解，且逐漸向腹部轉(zhuǎn)移時更具臨床意義。建議使用熱敷緩解肌肉緊張，必要時服用對乙酰氨基酚緩釋片鎮(zhèn)痛。
5、胎動異常
胎動突然減少50%或劇烈躁動，可能反映胎兒宮內(nèi)窘迫。需立即進行胎心監(jiān)護評估，必要時使用地塞米松磷酸鈉注射液促進胎肺成熟。胎動異常合并其他癥狀時，早產(chǎn)概率顯著增加，需住院觀察。
孕婦出現(xiàn)上述任一癥狀時，應(yīng)立即采取左側(cè)臥位休息，記錄癥狀發(fā)生時間和頻率，避免自行用藥。建議家屬協(xié)助監(jiān)測血壓、體溫等生命體征，準(zhǔn)備待產(chǎn)包。飲食需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和水分?jǐn)z入，如飲用溫牛奶、進食水煮蛋等。避免攝入刺激性食物，保持排便通暢。往返醫(yī)院途中應(yīng)使用汽車座椅平躺，減少顛簸刺激。定期產(chǎn)檢的高危孕婦需提前與主治醫(yī)生建立緊急聯(lián)系通道。
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