急性糜爛性胃炎的癥狀有哪些
急性糜爛性胃炎主要表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心嘔吐、腹脹噯氣、嘔血黑便、食欲減退等癥狀。該疾病可能與藥物刺激、酒精損傷、應(yīng)激反應(yīng)、幽門螺桿菌感染、膽汁反流等因素有關(guān),通常需通過胃鏡檢查確診。
1、上腹疼痛
上腹部持續(xù)性隱痛或灼痛是典型癥狀,疼痛多位于劍突下,進食后可能加重。部分患者伴隨胃部痙攣性絞痛,與胃黏膜充血水腫相關(guān)。疼痛發(fā)作時可嘗試熱敷緩解,但需避免使用非甾體抗炎藥如布洛芬片,以免加重胃黏膜損傷。
2、惡心嘔吐
胃黏膜急性炎癥刺激可引發(fā)頻繁惡心,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴重時含咖啡樣物質(zhì)。長期嘔吐可能導(dǎo)致脫水,需及時補液。建議暫時禁食2-4小時,嘔吐緩解后少量飲用溫鹽水,必要時使用甲氧氯普胺片止吐。
3、腹脹噯氣
胃動力障礙導(dǎo)致食物滯留,產(chǎn)生腹脹感及頻繁噯氣。患者常自覺胃部飽脹,即使少量進食也感不適??蓢L試餐后散步促進胃腸蠕動,避免豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。若癥狀持續(xù),需考慮使用多潘立酮片改善胃排空。
4、嘔血黑便
胃黏膜糜爛出血時,血液經(jīng)胃酸作用形成黑色柏油樣便,出血量大者可嘔鮮紅色血液。這是病情加重的警示信號,須立即就醫(yī)。內(nèi)鏡下止血是主要處理方式,必要時需靜脈注射奧美拉唑鈉抑制胃酸。
5、食欲減退
炎癥刺激和胃部不適導(dǎo)致食欲明顯下降,長期攝入不足可能引發(fā)營養(yǎng)不良。急性期建議選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,逐步過渡至低脂軟食??膳浜蠌?fù)方消化酶膠囊?guī)椭鸂I養(yǎng)吸收,但需排除胰腺疾病可能。
急性期應(yīng)嚴格禁食辛辣刺激、過熱過冷食物,避免吸煙飲酒。癥狀緩解后仍需維持1-2周清淡飲食,少量多餐減輕胃負擔(dān)。若出現(xiàn)持續(xù)嘔血、劇烈腹痛或意識模糊等表現(xiàn),提示可能出現(xiàn)失血性休克,需緊急送醫(yī)處理。愈后建議定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測黏膜修復(fù)情況。
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