什么是急性糜爛性胃炎
急性糜爛性胃炎是胃黏膜急性損傷導(dǎo)致的炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為胃黏膜充血、水腫、糜爛,可能由藥物刺激、酒精損傷、應(yīng)激狀態(tài)、幽門螺桿菌感染、膽汁反流等因素引起。
一、藥物刺激
長期或大劑量使用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等可能損傷胃黏膜屏障,導(dǎo)致黏膜充血、糜爛?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、惡心等癥狀,需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案并使用胃黏膜保護劑。
二、酒精損傷
大量飲酒后乙醇直接刺激胃黏膜,破壞黏液-碳酸氫鹽屏障,引起黏膜充血、水腫甚至出血。患者常表現(xiàn)為上腹灼痛、嘔吐,需立即戒酒并接受抑酸治療。
三、應(yīng)激狀態(tài)
嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)或危重疾病時,機體應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致胃黏膜血流減少,屏障功能受損??赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性上消化道出血,需緊急抑酸治療并處理原發(fā)病。
四、幽門螺桿菌感染
該細(xì)菌產(chǎn)生的毒素和酶類可破壞胃黏膜防御機制,引起持續(xù)性炎癥反應(yīng)?;颊叨嘤胁秃蟾姑?、噯氣等癥狀,需進行根除治療如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合抗生素。
五、膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流入胃,膽汁酸和胰酶溶解胃黏膜脂質(zhì)層,導(dǎo)致化學(xué)性損傷。典型表現(xiàn)為口苦、上腹持續(xù)灼痛,需使用促動力藥和結(jié)合膽酸的藥物治療。
急性糜爛性胃炎患者需保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物和酒精,規(guī)律進食細(xì)軟易消化的食物如粥、面條等。注意休息減輕精神壓力,若出現(xiàn)嘔血、黑便等出血癥狀應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期可適量食用山藥、南瓜等保護胃黏膜的食物,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測黏膜修復(fù)情況。
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