咳嗽氣管疼有痰怎么回事
咳嗽氣管疼有痰可能由上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、胃食管反流等因素引起，可通過抗感染治療、止咳化痰、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致咽喉及氣管黏膜充血水腫，表現(xiàn)為咳嗽伴氣管疼痛、咳白色或黃色黏痰。發(fā)病可能與受涼、疲勞導(dǎo)致免疫力下降有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬片緩解干咳，鹽酸氨溴索口服液稀釋痰液，阿莫西林克拉維酸鉀片控制細(xì)菌感染。日常需多飲溫水，避免辛辣刺激食物。
2、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥常由吸煙、空氣污染或病原體感染誘發(fā)，癥狀包括陣發(fā)性咳嗽、胸骨后灼痛及黃膿痰?？赡芘c氣道高反應(yīng)性、黏液分泌增多有關(guān)。建議使用乙酰半胱氨酸顆粒祛痰，硫酸沙丁胺醇片擴(kuò)張支氣管，頭孢呋辛酯片抗感染。霧化吸入治療可幫助緩解氣道痙攣。
3、肺炎
肺部感染時(shí)肺泡滲出物刺激氣管可引起深部咳嗽、胸痛及鐵銹色痰，多伴隨發(fā)熱、呼吸困難。肺炎鏈球菌等病原體侵襲是常見病因。需及時(shí)就醫(yī)，可能需注射用阿奇霉素抗感染，桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)排痰，布洛芬緩釋膠囊退熱鎮(zhèn)痛。臥床休息期間應(yīng)保持半臥位。
4、慢性阻塞性肺疾病
長期吸煙者易出現(xiàn)晨間加重咳嗽、活動(dòng)后氣促伴黏稠痰液，與氣道慢性炎癥導(dǎo)致黏液清除功能下降相關(guān)。穩(wěn)定期可使用噻托溴銨粉吸入劑改善通氣，羧甲司坦口服溶液調(diào)節(jié)黏液分泌。急性加重時(shí)需聯(lián)用甲潑尼龍片控制炎癥。必須嚴(yán)格戒煙并接種流感疫苗。
5、胃食管反流
胃酸刺激氣管可引起夜間嗆咳、胸骨后燒灼感及少量白痰，常見于餐后平臥或彎腰時(shí)。發(fā)病與食管下括約肌功能障礙有關(guān)。建議服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，多潘立酮片促進(jìn)胃排空。睡眠時(shí)抬高床頭15厘米，避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。
持續(xù)咳嗽超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需及時(shí)呼吸科就診。日常保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食宜選擇百合銀耳羹、白蘿卜蜂蜜水等潤肺食材，避免冷飲及油炸食品。霧霾天氣外出應(yīng)佩戴N95口罩，減少氣道刺激。
