患上肌張力高怎么辦
肌張力高可通過(guò)物理治療、藥物治療、肉毒毒素注射、手術(shù)治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。肌張力高可能與腦損傷、脊髓病變、代謝異常、藥物副作用或遺傳因素有關(guān)。
1、物理治療
通過(guò)熱敷、冷敷或電刺激緩解肌肉痙攣。針對(duì)局部肌群進(jìn)行被動(dòng)牽拉訓(xùn)練,每日重復(fù)進(jìn)行可降低肌張力。水中運(yùn)動(dòng)利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適合重度痙攣患者。
2、藥物治療
鹽酸乙哌立松片能抑制脊髓反射,改善腦血管病后肌張力增高。巴氯芬片通過(guò)激活GABA受體緩解多發(fā)性硬化導(dǎo)致的痙攣。替扎尼定片適用于脊髓損傷引起的肌強(qiáng)直,需監(jiān)測(cè)肝功能變化。
3、肉毒毒素注射
A型肉毒毒素可阻斷神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo),適用于局灶性肌張力障礙。注射后2-3天起效,效果維持3-6個(gè)月。重復(fù)注射需間隔12周以上,防止抗體產(chǎn)生。
4、手術(shù)治療
選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)適用于腦癱患兒頑固性痙攣。深部腦刺激通過(guò)植入電極調(diào)節(jié)基底節(jié)環(huán)路,改善全身性肌張力障礙。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證及風(fēng)險(xiǎn)收益比。
5、康復(fù)訓(xùn)練
神經(jīng)發(fā)育療法促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式建立,抑制異常姿勢(shì)反射。功能性電刺激結(jié)合主動(dòng)訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)性。長(zhǎng)期堅(jiān)持康復(fù)可預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮等繼發(fā)損害。
日常需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞誘發(fā)肌痙攣加重。飲食注意補(bǔ)充鈣鎂元素,如飲用牛奶或食用深綠色蔬菜。進(jìn)行溫水浴時(shí)配合輕柔按摩,水溫控制在38-40攝氏度。使用防滑墊和扶手等輔助器具預(yù)防跌倒。建議每3個(gè)月復(fù)查肌張力變化情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。
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