過敏性哮喘能治嗎?該注意什么呀
過敏性哮喘通常無法完全根治,但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀。治療方式主要有避免過敏原接觸、使用吸入性糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、β2受體激動(dòng)劑和免疫治療。日常需注意環(huán)境清潔、飲食調(diào)整及定期隨訪。
1、避免過敏原接觸
過敏性哮喘患者需明確并遠(yuǎn)離塵螨、花粉、寵物皮屑等常見過敏原。室內(nèi)保持通風(fēng)干燥,定期清洗床品并使用防螨罩,避免飼養(yǎng)毛絨寵物。外出佩戴口罩可減少花粉吸入,癥狀發(fā)作后及時(shí)清洗鼻腔。過敏原檢測(cè)有助于針對(duì)性規(guī)避。
2、吸入性糖皮質(zhì)激素
布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑等能減輕氣道炎癥,需長(zhǎng)期規(guī)律使用。部分患者可能出現(xiàn)聲音嘶啞或口腔念珠菌感染,用藥后需漱口。急性發(fā)作時(shí)需配合短效支氣管擴(kuò)張劑,不可單獨(dú)用于急救。
3、白三烯受體拮抗劑
孟魯司特鈉咀嚼片通過阻斷炎癥介質(zhì)改善癥狀,尤其適用于合并過敏性鼻炎患者??赡艹霈F(xiàn)頭痛或胃腸道反應(yīng),兒童用藥需調(diào)整劑量。該藥物對(duì)運(yùn)動(dòng)誘發(fā)型哮喘有預(yù)防作用,但不可替代吸入激素。
4、β2受體激動(dòng)劑
硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑能快速緩解支氣管痙攣,適用于急性發(fā)作期。過度使用可能導(dǎo)致心悸或手抖,每月使用超過1支需評(píng)估控制方案。長(zhǎng)效制劑如福莫特羅粉吸入劑需與激素聯(lián)合使用。
5、免疫治療
舌下含服粉塵螨滴劑等脫敏療法適用于單一過敏原致敏患者,療程需持續(xù)3-5年。治療初期可能誘發(fā)局部瘙癢或哮喘發(fā)作,需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。該療法可改變疾病自然進(jìn)程,但孕婦及重癥患者禁用。
過敏性哮喘患者應(yīng)建立個(gè)人癥狀日記,記錄發(fā)作誘因與用藥情況。飲食上避免冰冷食物及已知過敏食材,適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳可增強(qiáng)肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能,隨身攜帶急救藥物,出現(xiàn)夜間憋醒或說話困難需立即就醫(yī)。居住環(huán)境濕度建議控制在50%以下,冬季注意保暖避免冷空氣刺激。
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