什么是過敏性哮喘
過敏性哮喘是一種由過敏原誘發(fā)的慢性氣道炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽。過敏性哮喘可能與遺傳因素、環(huán)境過敏原暴露、免疫功能異常等因素有關(guān)，通?？赏ㄟ^避免過敏原接觸、使用吸入性糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑等方式控制癥狀。
1、遺傳因素
過敏性哮喘具有家族聚集性，父母患有過敏性疾病時，子女發(fā)病概率增高。這類患者常伴有特應(yīng)性體質(zhì)，血清免疫球蛋白E水平升高。治療需注重環(huán)境控制，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孟魯司特鈉片、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物。
2、過敏原暴露
塵螨、花粉、寵物皮屑等吸入性過敏原是常見誘因，部分患者對食物或藥物過敏。接觸后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)支氣管痙攣，表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難伴哮鳴音。建議進(jìn)行過敏原檢測，并規(guī)范使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等控制癥狀。
3、氣道高反應(yīng)性
患者氣道對冷空氣、煙霧等非特異性刺激異常敏感，易誘發(fā)支氣管收縮。這種病理改變與氣道炎癥細(xì)胞浸潤、上皮損傷有關(guān)。除避免刺激因素外，可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用異丙托溴銨氣霧劑和糠酸莫米松鼻噴霧劑。
4、免疫功能紊亂
Th1/Th2細(xì)胞平衡失調(diào)導(dǎo)致IL-4、IL-5等細(xì)胞因子分泌異常，促進(jìn)嗜酸性粒細(xì)胞聚集和氣道重塑。此類患者往往合并過敏性鼻炎，需長期使用鹽酸西替利嗪片、扎魯司特片等調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
5、呼吸道感染
病毒性呼吸道感染可加重氣道炎癥，常見于兒童患者。表現(xiàn)為咳嗽加重、夜間憋醒等癥狀。除抗病毒治療外，急性發(fā)作時可臨時使用硫酸特布他林霧化液，但須嚴(yán)格在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下用藥。
過敏性哮喘患者應(yīng)建立規(guī)范的用藥日記，記錄癥狀變化和藥物使用情況。保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床品并使用防螨罩。適度進(jìn)行游泳、太極等有氧運(yùn)動有助于改善肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)發(fā)作。飲食上注意補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸，限制可能致敏的海鮮、堅(jiān)果等食物。每3-6個月復(fù)查肺功能，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
