同房時(shí)出血怎么回事
同房時(shí)出血可能由陰道黏膜損傷、宮頸病變、生殖系統(tǒng)感染、子宮內(nèi)膜異位癥、凝血功能障礙等原因引起，可通過局部止血、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、陰道黏膜損傷
性交動(dòng)作過于劇烈或陰道干澀可能導(dǎo)致黏膜機(jī)械性損傷，表現(xiàn)為鮮紅色出血伴疼痛。日?？墒褂盟苄?a href="http://www.028tfnet.cn/k/zit3k4ojkor3pvn.html" target="_blank">潤滑劑減少摩擦，出血時(shí)用無菌紗布?jí)浩戎寡?。若合并感染需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏。
2、宮頸病變
宮頸炎、宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能引起接觸性出血，常為暗紅色血液。需通過陰道鏡和HPV檢測確診，輕度炎癥可用保婦康栓，中重度病變可能需宮頸錐切術(shù)。
3、生殖系統(tǒng)感染
滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道病等感染會(huì)導(dǎo)致黏膜充血脆弱，出血多伴隨異常分泌物。確診后需用甲硝唑陰道泡騰片或克霉唑陰道片，伴侶需同步治療。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位病灶在性交時(shí)受擠壓破裂出血，多伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。超聲檢查可輔助診斷，輕癥用炔雌醇環(huán)丙孕酮片控制，重癥需腹腔鏡手術(shù)。
5、凝血功能障礙
血小板減少或服用抗凝藥物可能引發(fā)出血不止。需檢測凝血四項(xiàng)，調(diào)整華法林鈉片等藥物劑量，必要時(shí)輸注凝血因子。
出現(xiàn)性交出血應(yīng)暫停性生活，保持會(huì)陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液。日常注意補(bǔ)充鐵劑和維生素K，規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并定期更換，每年進(jìn)行婦科體檢和宮頸癌篩查，發(fā)現(xiàn)異常出血及時(shí)到婦科或血液科就診，禁止自行使用止血藥物掩蓋癥狀。
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