賁門失弛緩癥手術(shù)能治療嗎
賁門失弛緩癥通常可以通過手術(shù)治療,主要術(shù)式有經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)和腹腔鏡海勒肌切開術(shù)。手術(shù)旨在切斷食管下括約肌,緩解吞咽困難等癥狀。
經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),通過內(nèi)鏡在食管黏膜下層建立隧道,精準(zhǔn)切斷食管下括約肌。該手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,適用于多數(shù)賁門失弛緩癥患者。腹腔鏡海勒肌切開術(shù)則是在腹腔鏡下切開食管下段及賁門的環(huán)形肌層,同時(shí)常聯(lián)合胃底折疊術(shù)以防反流。對(duì)于內(nèi)鏡治療失敗或特定解剖結(jié)構(gòu)的患者,此術(shù)式是經(jīng)典選擇。手術(shù)后患者吞咽梗阻感多能顯著改善,但術(shù)后仍需注意可能出現(xiàn)胃食管反流等并發(fā)癥。
術(shù)后康復(fù)期間,患者應(yīng)遵循少食多餐的原則,選擇細(xì)軟、易吞咽的食物,避免過硬、過燙或刺激性強(qiáng)的飲食。進(jìn)食后保持直立姿勢(shì)一段時(shí)間,有助于食物順利通過賁門并減少反流風(fēng)險(xiǎn)。定期隨訪復(fù)查胃鏡或食管測(cè)壓,能有效評(píng)估手術(shù)療效并及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題。維持健康體重、避免緊身衣物壓迫腹部也有助于長(zhǎng)期癥狀控制。
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