小兒腎炎都有哪些癥狀
小兒腎炎的癥狀主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓以及腎功能異常。該病可能由感染、免疫紊亂、遺傳等因素引起,早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療有助于改善預(yù)后。
一、血尿
血尿是小兒腎炎的常見表現(xiàn),尿液顏色可能呈洗肉水樣或濃茶色。這種情況通常與腎小球?yàn)V過膜受損,紅細(xì)胞進(jìn)入尿液有關(guān)?;純嚎赡軣o明顯不適,或伴有輕微腰酸。家長需留意觀察孩子尿液顏色的變化,及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)檢查以明確診斷。
二、蛋白尿
蛋白尿指尿液中蛋白質(zhì)含量異常增高,尿液可能出現(xiàn)大量細(xì)小不易消散的泡沫。這是由于腎小球基底膜通透性增加,導(dǎo)致血漿蛋白漏出。長期大量蛋白流失可能引起低蛋白血癥,影響兒童生長發(fā)育。通過24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)可以評(píng)估嚴(yán)重程度。
三、水腫
水腫多首先出現(xiàn)在眼瞼和顏面部,晨起時(shí)尤為明顯,嚴(yán)重時(shí)可蔓延至雙下肢及全身。水腫發(fā)生與腎臟排水排鈉能力下降,導(dǎo)致水鈉潴留相關(guān),也可能與大量蛋白尿引起的低蛋白血癥有關(guān)。家長需注意觀察孩子體重的突然增加以及身體部位的腫脹情況。
四、高血壓
部分患兒會(huì)出現(xiàn)血壓升高,可能與腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活、水鈉潴留有關(guān)?;純嚎赡茉V頭痛、頭暈、視物模糊,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)高血壓腦病。家長需定期為孩子監(jiān)測(cè)血壓,尤其在有腎炎病史的家庭中更應(yīng)警惕。
五、腎功能異常
腎功能異常表現(xiàn)為血肌酐、尿素氮等指標(biāo)升高,反映腎臟濾過功能受損。在急性期可能出現(xiàn)尿量減少甚至無尿,伴隨乏力、食欲不振等癥狀。慢性腎功能損害則進(jìn)展緩慢,早期癥狀隱匿,需通過血液生化檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
小兒腎炎患兒的日常護(hù)理至關(guān)重要。家長應(yīng)保證孩子充分休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),急性期需臥床休息。飲食上需嚴(yán)格控制鹽分?jǐn)z入,適量限制蛋白質(zhì),以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,如雞蛋、牛奶、瘦肉等。注意預(yù)防感染,保持個(gè)人衛(wèi)生,根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物。定期隨訪復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或更改劑量,確保病情得到有效控制。




