腎炎常見的癥狀都有哪些
腎炎常見的癥狀主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和乏力。腎炎通常由感染、免疫異常、藥物損傷等因素引起，可能伴隨排尿異常、腰酸等癥狀。
1、血尿
血尿是腎炎的典型表現(xiàn)之一，尿液可能呈現(xiàn)洗肉水樣或肉眼可見的紅色，主要由腎小球濾過膜受損導(dǎo)致紅細胞漏出引起。輕度血尿可能僅通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)鏡下紅細胞增多。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎、IgA腎病等疾病常以血尿為首發(fā)癥狀?；颊咝璞苊鈩×疫\動，遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥輔助治療，必要時需進行腎穿刺明確病理類型。
2、蛋白尿
蛋白尿表現(xiàn)為尿液泡沫增多且久置不散，嚴重時可能出現(xiàn)下肢凹陷性水腫。這是由于腎小球基底膜通透性增加，使血液中的白蛋白等物質(zhì)漏入尿液。24小時尿蛋白定量超過3.5克稱為大量蛋白尿，常見于腎病綜合征?；颊咝柘拗剖雏}攝入，醫(yī)生可能開具纈沙坦膠囊、雷公藤多苷片等藥物控制蛋白漏出，定期復(fù)查尿微量白蛋白/肌酐比值。
3、水腫
腎炎性水腫多從眼瞼和顏面部開始，晨起時加重，逐漸發(fā)展至雙下肢。其發(fā)生機制與鈉水潴留、低蛋白血癥相關(guān)?；颊甙磯好劰乔捌つw可出現(xiàn)凹陷，體重短期內(nèi)明顯增加。需每日監(jiān)測尿量，限制每日飲水量不超過1500毫升，醫(yī)生可能聯(lián)合使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，同時補充人血白蛋白糾正低蛋白血癥。
4、高血壓
腎性高血壓多為難治性高血壓，與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)?；颊哐獕撼３^140/90毫米汞柱，可能伴隨頭痛、視物模糊等靶器官損害表現(xiàn)。需動態(tài)監(jiān)測血壓變化，避免高鹽飲食，醫(yī)生常選用鹽酸貝那普利片、硝苯地平控釋片等降壓藥，合并腎功能不全時需調(diào)整藥物劑量。
5、乏力
腎炎導(dǎo)致的乏力與貧血、電解質(zhì)紊亂及代謝廢物蓄積有關(guān)?；颊咭赘衅＞耄顒幽土ο陆?，可能伴隨食欲減退。慢性腎臟病患者可能出現(xiàn)腎性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、心悸。需檢查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)，必要時使用重組人促紅素注射液糾正貧血，同時配合復(fù)方α-酮酸片改善營養(yǎng)狀態(tài)。
腎炎患者需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過5克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等生物價高的蛋白質(zhì)。避免勞累和感染，注意記錄每日尿量及血壓變化。定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)及腎臟超聲，若出現(xiàn)尿量突然減少、呼吸困難等急癥表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。不同病理類型的腎炎治療方案差異較大，須在腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療計劃。
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