甲流H1N1是怎么回事
甲流H1N1是由甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,可能由病毒變異、接觸傳播、免疫力低下、人群密集、慢性基礎(chǔ)病等因素引起,可通過(guò)抗病毒治療、對(duì)癥支持、隔離防護(hù)、疫苗接種、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。
1、病毒變異
甲型H1N1流感病毒屬于正黏病毒科,其表面血凝素和神經(jīng)氨酸酶蛋白易發(fā)生抗原漂移或轉(zhuǎn)換,導(dǎo)致病毒逃逸宿主免疫識(shí)別。病毒變異可能增加傳播力和致病性,需通過(guò)基因測(cè)序監(jiān)測(cè)變異情況。感染后可能出現(xiàn)突發(fā)高熱、肌肉酸痛等癥狀,確診需依賴核酸檢測(cè)。
2、接觸傳播
病毒主要通過(guò)飛沫經(jīng)呼吸道傳播,也可通過(guò)接觸被污染物體后觸摸口鼻感染。在密閉空間或醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)容易發(fā)生聚集性疫情。典型表現(xiàn)為咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀,部分患者伴有腹瀉等消化道癥狀。接觸患者后應(yīng)徹底洗手并消毒物品表面。
3、免疫力低下
老年人、孕婦、慢性病患者等群體因免疫功能較弱,感染后更易發(fā)展為重癥。這類(lèi)人群可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等表現(xiàn),需密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度。建議提前接種流感疫苗,必要時(shí)可預(yù)防性使用奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。
4、人群密集
學(xué)校、養(yǎng)老院等集體單位因人員接觸密切,易造成病毒快速擴(kuò)散。暴發(fā)疫情時(shí)應(yīng)采取晨檢、錯(cuò)峰用餐等措施。輕癥患者可選用連花清瘟膠囊、金花清感顆粒等中成藥緩解癥狀,重癥需及時(shí)住院治療。
5、慢性基礎(chǔ)病
合并心肺疾病、糖尿病等基礎(chǔ)病患者感染后易出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥。臨床可見(jiàn)咳血痰、胸痛等表現(xiàn),需行胸部CT評(píng)估。除使用扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物外,還應(yīng)積極控制原發(fā)病。危重病例可能需要機(jī)械通氣支持。
預(yù)防甲流H1N1需保持室內(nèi)通風(fēng),避免前往人群密集場(chǎng)所,咳嗽時(shí)用肘部遮擋。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每年接種流感疫苗,出現(xiàn)癥狀后及時(shí)就醫(yī)。日??蛇m量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,保證充足睡眠。確診患者應(yīng)單獨(dú)使用餐具并做好分泌物消毒,隔離至體溫正常后24小時(shí)。密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察7天,期間出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)立即進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。
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