熱射病的三聯(lián)征有哪些
熱射病的三聯(lián)征主要包括高熱、無汗和意識障礙。熱射病是一種嚴重的中暑類型,通常由長時間暴露在高溫高濕環(huán)境中引起,可能導致多器官功能衰竭甚至死亡。
高熱是熱射病最顯著的特征,患者的核心體溫往往超過40攝氏度,皮膚觸感干燥且發(fā)燙。這種體溫升高并非由感染引起,而是由于體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙導致產(chǎn)熱與散熱失衡。無汗表現(xiàn)為皮膚干燥無汗液分泌,這與普通中暑仍有少量汗液分泌不同,提示汗腺功能已衰竭。意識障礙可從輕度嗜睡迅速進展至昏迷,患者可能出現(xiàn)譫妄、抽搐或大小便失禁,反映中樞神經(jīng)系統(tǒng)已受到高溫直接損害。
高熱會加速細胞代謝導致酶變性,引發(fā)橫紋肌溶解和肝細胞壞死。無汗使散熱機制徹底失效,形成惡性循環(huán)加重體溫上升。意識障礙提示腦水腫風險,可能遺留永久性神經(jīng)損傷。這三個征象相互關聯(lián)且呈進行性加重,當同時出現(xiàn)時表明病情已進入危重階段。
發(fā)現(xiàn)疑似熱射病患者應立即轉(zhuǎn)移至陰涼處,脫去多余衣物并用冷水擦拭皮膚,同時呼叫急救。在等待醫(yī)療救援期間可用冰袋敷于頸部、腋窩等大血管處,但避免使用酒精擦拭。熱射病屬于醫(yī)學急癥,延誤治療可能導致不可逆器官損傷,早期識別三聯(lián)征對挽救生命至關重要?;謴推谛璞O(jiān)測肝腎功能,避免短期內(nèi)再次暴露于高溫環(huán)境。
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