尿酸490怎么辦
尿酸490微摩爾每升屬于高尿酸血癥，可通過(guò)調(diào)整飲食、增加飲水、控制體重、限制飲酒、藥物治療等方式干預(yù)。高尿酸血癥通常由嘌呤代謝異常、腎功能異常、高嘌呤飲食、肥胖、遺傳等因素引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等。每日嘌呤攝入量控制在200毫克以內(nèi)，優(yōu)先選擇低嘌呤食物如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜。避免含果糖飲料，因其可抑制尿酸排泄。烹飪方式以蒸煮為主，減少油炸食品。
2、增加飲水
每日飲水量保持2000-3000毫升，可促進(jìn)尿酸排泄。建議分次飲用白開(kāi)水、淡茶水或檸檬水，避免一次性大量飲水。睡前適量飲水有助于預(yù)防夜間尿液濃縮。合并心腎功能不全者需遵醫(yī)囑控制飲水量。
3、控制體重
肥胖者需通過(guò)合理運(yùn)動(dòng)與飲食控制將體重指數(shù)降至24以下。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)癥狀，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。減重速度建議每月2-4公斤，避免快速減重導(dǎo)致尿酸波動(dòng)。
4、限制飲酒
啤酒和烈性酒會(huì)抑制尿酸排泄，建議戒酒。紅酒每日不超過(guò)100毫升。飲酒時(shí)避免同時(shí)食用高嘌呤食物。酒精代謝產(chǎn)生的乳酸會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制腎小管尿酸排泄，空腹飲酒影響更顯著。
5、藥物治療
持續(xù)尿酸高于540微摩爾每升或合并痛風(fēng)發(fā)作時(shí)需藥物干預(yù)。抑制尿酸生成的別嘌醇片、非布司他片，促進(jìn)排泄的苯溴馬隆片均為常用藥物。碳酸氫鈉片可堿化尿液，但長(zhǎng)期使用可能引起電解質(zhì)紊亂。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
高尿酸血癥患者需長(zhǎng)期保持健康生活方式，定期復(fù)查尿酸水平。避免受涼、勞累等誘發(fā)因素，出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛及時(shí)就醫(yī)。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需綜合控制各項(xiàng)指標(biāo)。無(wú)癥狀高尿酸血癥患者也需重視，長(zhǎng)期高水平尿酸可能損傷腎臟和心血管系統(tǒng)。
