結(jié)直腸癌分期是怎樣的
結(jié)直腸癌分期通常采用TNM分期系統(tǒng),分為0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,分期依據(jù)包括腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。
0期屬于原位癌,腫瘤局限于黏膜層,未突破基底膜。Ⅰ期腫瘤侵犯黏膜下層或肌層,無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。Ⅱ期腫瘤穿透肌層至漿膜層或周圍組織,仍無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。Ⅲ期出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,根據(jù)轉(zhuǎn)移數(shù)量分為ⅢA、ⅢB和ⅢC期。Ⅳ期存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位包括肝、肺和腹膜。
分期評(píng)估需結(jié)合腸鏡檢查、影像學(xué)檢查和病理報(bào)告。CT和MRI有助于判斷腫瘤浸潤(rùn)范圍和轉(zhuǎn)移情況,PET-CT對(duì)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移評(píng)估更敏感。病理分期是金標(biāo)準(zhǔn),需術(shù)后病理確診。準(zhǔn)確分期對(duì)治療方案選擇和預(yù)后評(píng)估至關(guān)重要。
結(jié)直腸癌患者確診后應(yīng)完善全面分期檢查,根據(jù)分期結(jié)果制定個(gè)體化治療方案。早期患者以手術(shù)為主,中晚期需結(jié)合放化療和靶向治療。術(shù)后定期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象,保持均衡飲食,適量補(bǔ)充膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免高脂高鹽飲食。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道功能,保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)康復(fù)很重要。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
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