結(jié)直腸癌是怎么分期的
結(jié)直腸癌分期主要依據(jù)腫瘤浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,臨床采用TNM分期系統(tǒng)分為I期、II期、III期、IV期。
I期腫瘤局限于腸壁黏膜或黏膜下層,未侵犯肌層,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。II期腫瘤侵犯腸壁肌層或漿膜層,但仍未出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,細(xì)分IIA期腫瘤穿透肌層未達(dá)漿膜,IIB期腫瘤穿透漿膜層。III期無論腫瘤浸潤深度如何,只要存在區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移即屬此期,IIIA期轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)1-3枚,IIIB期轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)4枚及以上。IV期腫瘤已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,常見轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨等器官,此時(shí)無論原發(fā)灶大小或淋巴結(jié)狀態(tài)如何均歸為終末期。
結(jié)直腸癌患者確診后應(yīng)配合醫(yī)生完善腹部CT、腸鏡、病理活檢等檢查明確分期,早期患者可通過手術(shù)獲得較好預(yù)后,中晚期需結(jié)合放化療或靶向治療。日常需保持低脂高纖維飲食,避免紅肉及加工肉制品攝入,術(shù)后定期復(fù)查腸鏡及腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測復(fù)發(fā)。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),40歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行腸癌篩查。
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