左腹疼痛，用手按，疼痛明顯加重。怎么回事啊
左腹疼痛按壓加重可能由胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)結石、結腸炎、腹膜炎等原因引起，可通過調整飲食、藥物治療、手術等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、胃腸功能紊亂
長期飲食不規(guī)律或精神緊張可能導致胃腸蠕動異常。癥狀表現(xiàn)為間歇性鈍痛伴隨腹脹，按壓時腹肌緊張會使痛感加劇?？赏ㄟ^熱敷腹部緩解痙攣，建議少量多餐并規(guī)律作息。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊等調節(jié)胃腸動力藥物。
2、腸易激綜合征
腸道敏感度增高引發(fā)的功能性病變，疼痛多位于左下腹。典型癥狀為排便后疼痛減輕，伴隨排便習慣改變。可能與內臟高敏感性有關，按壓時疼痛放射明顯?？蓢L試低FODMAP飲食，必要時使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調節(jié)腸道功能。
3、泌尿系統(tǒng)結石
左側輸尿管結石可引發(fā)劇烈絞痛并向會陰部放射。特征為叩擊痛陽性，按壓患側腰部時疼痛顯著加重。可能伴隨血尿、尿頻等癥狀。需通過影像學確診，較小結石可服用排石顆粒配合多飲水，較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術。
4、結腸炎
潰瘍性結腸炎或感染性腸炎可引起左下腹持續(xù)性疼痛，排便后緩解。炎癥部位觸診時有明顯壓痛及反跳痛，可能伴隨黏液膿血便。需完善腸鏡檢查，急性期需用美沙拉嗪腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊控制炎癥，嚴重者需激素治療。
5、腹膜炎
繼發(fā)于消化道穿孔或盆腔感染，表現(xiàn)為全腹壓痛伴肌緊張。左側局限性腹膜炎在按壓時有明顯反跳痛，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需緊急就醫(yī)進行腹腔穿刺或CT檢查，輕度可用注射用頭孢曲松鈉抗感染，嚴重者需剖腹探查手術治療。
日常應注意保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物加重胃腸負擔。適當進行腹部按摩促進腸蠕動，但避免用力按壓疼痛部位。記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，就診時詳細告知醫(yī)生。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、高熱或意識改變需立即急診處理。建議完善血常規(guī)、腹部超聲等基礎檢查，根據(jù)病因制定個體化治療方案。
