手指彎曲抖動(dòng)不受控制，醫(yī)學(xué)上稱為震顫，可能由生理性震顫、特發(fā)性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、小腦病變等原因引起。

一、生理性震顫

這是最常見的一種震顫，通常在情緒緊張、焦慮、恐懼、疲勞或飲用咖啡、濃茶后出現(xiàn)，也可因低血糖、寒冷等因素誘發(fā)。這種震顫幅度較小，頻率較快，多發(fā)生在雙手，當(dāng)誘發(fā)因素消除后，震顫通常會(huì)自行消失或明顯減輕。處理上無須特殊治療，重點(diǎn)是識(shí)別并避免誘因，例如保持情緒平穩(wěn)、保證充足休息、避免攝入過多咖啡因。若因低血糖引起，及時(shí)補(bǔ)充糖分即可緩解。

二、特發(fā)性震顫

特發(fā)性震顫是一種常見的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，可能與遺傳因素有關(guān)。其典型表現(xiàn)為姿勢(shì)性或動(dòng)作性震顫，即在維持特定姿勢(shì)如手臂平伸或做精細(xì)動(dòng)作如寫字、端水杯時(shí)出現(xiàn)抖動(dòng)，飲酒后震顫可能暫時(shí)減輕。該病通常進(jìn)展緩慢，除了震顫外，一般不伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，對(duì)于癥狀輕微者可能無須用藥，若影響生活，醫(yī)生可能會(huì)開具鹽酸普萘洛爾片、撲米酮片等藥物來控制癥狀，部分藥物難治性患者可考慮腦深部電刺激手術(shù)治療。

三、帕金森病

帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，其震顫特征為靜止性震顫，即在肢體完全放松、靜止時(shí)出現(xiàn)，典型表現(xiàn)為“搓丸樣”動(dòng)作，在主動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)反而減輕或消失。除了震顫，患者常伴有運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)平衡障礙。該病的發(fā)病與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡有關(guān)。治療以藥物替代治療為主，常用藥物包括多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片、鹽酸司來吉蘭片等，需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)范用藥，并配合康復(fù)訓(xùn)練。

四、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱甲亢，是由于甲狀腺激素分泌過多所致。過多的甲狀腺激素會(huì)增強(qiáng)交感神經(jīng)興奮性，導(dǎo)致患者出現(xiàn)雙手細(xì)微、快速的震顫，同時(shí)常伴有心慌、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)但體重下降、易激動(dòng)等癥狀。治療甲亢是消除震顫的根本。治療方法包括抗甲狀腺藥物治療如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、放射性碘131治療以及手術(shù)治療，具體方案需由內(nèi)分泌科醫(yī)生根據(jù)病情制定。

五、小腦病變

小腦是負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)和維持平衡的重要腦部結(jié)構(gòu)。小腦或其傳導(dǎo)通路因卒中、腫瘤、變性性疾病或多發(fā)性硬化等受損時(shí)，可出現(xiàn)意向性震顫。這種震顫的特點(diǎn)是在有目的地接近目標(biāo)時(shí)如用手指鼻尖震顫幅度增大，難以準(zhǔn)確完成動(dòng)作，常伴有共濟(jì)失調(diào)、行走不穩(wěn)、言語含糊等表現(xiàn)。治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行，例如腦卒中患者需進(jìn)行溶栓或抗血小板等治療，腫瘤患者可能需手術(shù)切除，同時(shí)可配合康復(fù)治療改善運(yùn)動(dòng)功能。

當(dāng)出現(xiàn)手指不受控制的彎曲抖動(dòng)時(shí)，首先應(yīng)觀察其發(fā)生的情境、頻率和伴隨癥狀。日常生活中，應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張，限制咖啡、濃茶等刺激性飲品的攝入。如果震顫持續(xù)存在、進(jìn)行性加重、影響日常生活，或伴有其他如行動(dòng)遲緩、性格改變、心慌消瘦等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診，進(jìn)行系統(tǒng)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查、血液化驗(yàn)如甲狀腺功能或影像學(xué)檢查如頭顱磁共振，以明確病因并獲得針對(duì)性治療。切勿自行診斷或用藥，以免延誤病情。