冷熱交替過(guò)敏性鼻炎的脫敏治療是什么
冷熱交替過(guò)敏性鼻炎的脫敏治療是通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原暴露劑量，幫助患者建立免疫耐受的療法。主要有舌下含服免疫治療、皮下注射免疫治療、生物靶向治療、鼻腔局部免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)穴位敷貼等方法。
1、舌下含服免疫治療
將標(biāo)準(zhǔn)化過(guò)敏原提取物制成滴劑或片劑，每日舌下含服。治療初期可能出現(xiàn)口腔瘙癢或局部腫脹，隨著劑量遞增，癥狀會(huì)逐漸減輕。該療法適用于塵螨、花粉等吸入性過(guò)敏原，療程通常需要3-5年。治療期間需定期復(fù)查血清特異性IgE水平。
2、皮下注射免疫治療
通過(guò)皮下注射梯度濃度過(guò)敏原提取物，從低劑量開(kāi)始每周注射，達(dá)到維持劑量后改為每月注射。可能出現(xiàn)注射部位紅腫或全身過(guò)敏反應(yīng)，需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。對(duì)冷熱交替刺激引發(fā)的鼻黏膜高反應(yīng)性有顯著改善作用。
3、生物靶向治療
使用奧馬珠單抗等IgE單克隆抗體，阻斷過(guò)敏反應(yīng)的關(guān)鍵介質(zhì)。適用于中重度持續(xù)性過(guò)敏性鼻炎，可快速緩解鼻癢、噴嚏等癥狀。需每2-4周皮下注射一次，治療期間需監(jiān)測(cè)血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)。
4、鼻腔局部免疫調(diào)節(jié)
采用糖皮質(zhì)激素鼻噴霧聯(lián)合抗組胺藥物進(jìn)行局部免疫調(diào)節(jié)，如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑與氮卓斯汀鼻噴劑交替使用。能降低鼻黏膜肥大細(xì)胞活性，減少溫度變化誘發(fā)的組胺釋放。需連續(xù)使用4周以上見(jiàn)效。
5、中醫(yī)穴位敷貼
在三伏天選用白芥子、細(xì)辛等藥物制成膏劑，敷貼于大椎、肺俞等穴位。通過(guò)經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)改善鼻黏膜微循環(huán)，減少冷熱刺激后的血管舒縮異常。每年夏季治療3-4次，連續(xù)3年為一個(gè)療程。
進(jìn)行脫敏治療期間應(yīng)保持居住環(huán)境溫濕度穩(wěn)定，避免突然的冷熱空氣刺激。日?？膳宕骺谡志彌_溫度變化，用生理鹽水鼻腔沖洗清除過(guò)敏原。飲食上減少海鮮、辛辣食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和益生菌。冬季外出前可用溫?zé)崦矸蟊遣?，夏季空調(diào)溫度不宜低于26℃。若出現(xiàn)治療不耐受情況，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整方案。
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