大人為什么會(huì)得腦膜炎

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大人得腦膜炎可能與免疫力低下、病原體感染、鄰近器官感染擴(kuò)散、顱腦外傷、慢性疾病等因素有關(guān)。腦膜炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、頸部僵硬、惡心嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、免疫力低下

長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時(shí)，機(jī)體抵抗力下降，易被細(xì)菌或病毒侵襲。常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌等。患者可能出現(xiàn)反復(fù)低熱、乏力等前驅(qū)癥狀。需通過(guò)血常規(guī)、腦脊液檢查確診，治療需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液等抗生素。

2、病原體感染

呼吸道或消化道感染的病原體可通過(guò)血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。結(jié)核性腦膜炎多伴隨盜汗、消瘦，需使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊抗結(jié)核治療。隱球菌性腦膜炎常見(jiàn)于鴿糞接觸者，腦脊液墨汁染色可檢出真菌，需用兩性霉素B注射液治療。

3、鄰近感染擴(kuò)散

中耳炎、鼻竇炎等病灶中的化膿性細(xì)菌可能直接侵犯腦膜?；颊叱X膜刺激征外，還伴有耳道流膿、面部壓痛等原發(fā)病表現(xiàn)。需行CT檢查明確感染范圍，除使用注射用頭孢噻肟鈉外，可能需手術(shù)清除病灶。

4、顱腦外傷

開(kāi)放性顱骨骨折或顱腦手術(shù)后，細(xì)菌可通過(guò)破損的硬腦膜進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔。外傷后出現(xiàn)持續(xù)高熱、噴射性嘔吐需警惕。治療需清創(chuàng)縫合聯(lián)合注射用美羅培南控制感染，必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)。

5、慢性疾病影響

糖尿病、肝硬化等慢性病患者糖代謝紊亂或肝功能異常，易繼發(fā)感染。這類患者起病隱匿，可能僅表現(xiàn)為嗜睡或行為異常。除病原學(xué)治療外，需同步控制血糖、保肝等基礎(chǔ)疾病管理。

預(yù)防腦膜炎需保持規(guī)律作息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，顱腦外傷后需規(guī)范清創(chuàng)。出現(xiàn)持續(xù)頭痛伴發(fā)熱時(shí)，應(yīng)立即就診進(jìn)行腰椎穿刺檢查，延誤治療可能導(dǎo)致聽(tīng)力損傷、智力障礙等后遺癥?？祻?fù)期可進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練，幫助神經(jīng)功能恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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