手肌肉萎縮怎么回事
手肌肉萎縮可能由神經(jīng)損傷、肌肉疾病、廢用性萎縮、營養(yǎng)不良、遺傳因素等原因引起，可通過神經(jīng)修復(fù)治療、肌肉訓(xùn)練、營養(yǎng)補充、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、神經(jīng)損傷
周圍神經(jīng)或中樞神經(jīng)損傷是手肌肉萎縮的常見原因，如腕管綜合征、頸椎病壓迫神經(jīng)根等。神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙會導(dǎo)致肌肉失去神經(jīng)支配，逐漸萎縮。早期可能表現(xiàn)為手指麻木、握力下降，后期出現(xiàn)肌肉體積明顯縮小。需通過肌電圖檢查明確診斷，治療包括神經(jīng)松解術(shù)、甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
2、肌肉疾病
進行性肌營養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎等原發(fā)性肌肉病變可直接導(dǎo)致肌纖維變性?；颊叱０殡S肌酶升高和對稱性肌無力，需通過肌肉活檢確診。治療需使用潑尼松片等免疫抑制劑，配合康復(fù)訓(xùn)練延緩病情進展。
3、廢用性萎縮
長期制動或活動減少會使肌肉代謝降低，常見于骨折固定后、中風(fēng)偏癱等情況。表現(xiàn)為肌肉體積減小但肌力保留較好。主要通過漸進式抗阻訓(xùn)練恢復(fù)，如使用握力器鍛煉，配合蛋白質(zhì)補充劑促進肌纖維合成。
4、營養(yǎng)不良
蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙會影響肌肉合成，常見于慢性胃腸疾病、長期素食者。伴隨體重下降和全身性肌萎縮。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加乳清蛋白粉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，嚴(yán)重者需靜脈補充復(fù)方氨基酸注射液。
5、遺傳因素
脊髓性肌萎縮癥等遺傳性疾病可通過基因檢測確診，多從兒童期開始出現(xiàn)進行性肌無力。目前可用諾西那生鈉注射液等基因靶向治療，配合呼吸肌訓(xùn)練改善生活質(zhì)量。
日常應(yīng)注意保持手部適度活動，避免長時間維持固定姿勢，均衡攝入富含維生素B族的全谷物和瘦肉。定期進行握力球訓(xùn)練或彈力帶抗阻練習(xí)，發(fā)現(xiàn)肌力持續(xù)下降時應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科，通過肌電圖等檢查明確病因后針對性治療。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以防周圍神經(jīng)病變加重萎縮。
相關(guān)推薦
