手指屈肌腱鞘炎 治療
手指屈肌腱鞘炎可通過休息制動、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。手指屈肌腱鞘炎可能與慢性勞損、外傷、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、彈響指等癥狀。
1、休息制動
急性期需減少手指活動，避免抓握、打字等重復(fù)性動作，必要時使用支具固定患指。制動有助于減輕肌腱與腱鞘的摩擦，緩解炎癥反應(yīng)。日?？膳浜陷p柔的伸展運動防止關(guān)節(jié)僵硬，但需避免用力屈伸。
2、熱敷理療
慢性期可采用40℃左右溫水浸泡患指10-15分鐘，每日2-3次，或使用紅外線照射等物理療法。熱敷能促進局部血液循環(huán)，加速炎癥消退。若存在明顯紅腫熱痛，需先冷敷48小時后再轉(zhuǎn)為熱療。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊，或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。合并細菌感染需聯(lián)用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。藥物需嚴格按療程使用，避免自行增減劑量。
4、封閉注射
對于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下向腱鞘內(nèi)注射利多卡因與糖皮質(zhì)激素混合液。注射后需保持手指伸直位24小時，避免短期內(nèi)重復(fù)注射。該方法能快速消炎止痛，但糖尿病患者慎用。
5、手術(shù)松解
保守治療無效或出現(xiàn)腱鞘嚴重狹窄時，需行腱鞘切開術(shù)或微創(chuàng)松解術(shù)。術(shù)后早期需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行被動活動訓(xùn)練，逐步恢復(fù)抓握功能。手術(shù)切口需保持干燥，定期換藥防止感染。
日常應(yīng)避免長時間使用手機、鼠標等需反復(fù)屈伸手指的動作，工作間隙多做握拳放松練習。飲食可適當增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕炎癥反應(yīng)。若出現(xiàn)晨僵持續(xù)超過1小時或關(guān)節(jié)變形，需及時排查類風濕性關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。
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