吃了高血壓藥后怎樣停藥
高血壓患者不可自行停藥，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑逐步調(diào)整用藥方案。突然停藥可能導(dǎo)致血壓反彈、心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)增加。
高血壓屬于慢性疾病，多數(shù)患者需要長(zhǎng)期甚至終身服藥控制血壓。降壓藥物通過調(diào)節(jié)血管張力、血容量等機(jī)制維持血壓穩(wěn)定，機(jī)體已形成藥物依賴的生理平衡。若驟然停藥，血管收縮機(jī)制可能失控，引發(fā)血壓驟升，出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)腦出血、心肌梗死等危急情況。臨床常見的停藥風(fēng)險(xiǎn)包括短效降壓藥停用后24小時(shí)內(nèi)血壓反跳性升高，長(zhǎng)效藥物停用后3-7天出現(xiàn)血壓波動(dòng)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)結(jié)果、靶器官損害程度等指標(biāo)，采用階梯式減量法調(diào)整用藥，如將氨氯地平片從每日5mg減至2.5mg，觀察2-4周無(wú)異常后再考慮進(jìn)一步減量。部分患者通過生活方式干預(yù)達(dá)到血壓控制目標(biāo)后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試減少藥物種類或劑量，但需持續(xù)監(jiān)測(cè)晨起血壓和夜間血壓變化。
高血壓患者在調(diào)整用藥期間應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物攝入；每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳；定期使用家用血壓儀早晚測(cè)量并記錄血壓數(shù)據(jù)；避免熬夜、情緒激動(dòng)等誘發(fā)血壓升高的因素。若減藥過程中出現(xiàn)血壓超過140/90mmHg或明顯不適癥狀，應(yīng)立即恢復(fù)原用藥方案并就醫(yī)。合并糖尿病、腎病等基礎(chǔ)疾病者更需謹(jǐn)慎調(diào)整用藥，任何用藥變化都應(yīng)與主治醫(yī)生充分溝通。
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