右膝蓋很痛怎么辦
右膝蓋疼痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。右膝蓋疼痛通常由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期應(yīng)停止活動(dòng)并抬高患肢，使用護(hù)膝或彈性繃帶固定膝關(guān)節(jié)。避免爬樓梯、深蹲等加重膝蓋負(fù)荷的動(dòng)作，建議使用拐杖輔助行走。每日制動(dòng)時(shí)間需達(dá)到12小時(shí)以上，持續(xù)3天可緩解輕度軟組織損傷引起的疼痛。
2、冷敷熱敷
損傷48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15分鐘間隔2小時(shí)，能減輕腫脹和炎癥反應(yīng)。48小時(shí)后改用熱毛巾或暖水袋熱敷，溫度控制在40℃左右，每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。注意凍傷和燙傷防護(hù)，糖尿病患者慎用溫度刺激療法。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)，鹽酸曲馬多片適用于中重度疼痛。痛風(fēng)急性發(fā)作可使用秋水仙堿片，所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免擅自調(diào)整劑量。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù)，沖擊波療法適用于鈣化性肌腱炎。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過阻斷痛覺傳導(dǎo)緩解癥狀，每周3次療程為2周。膝關(guān)節(jié)牽引可減輕軟骨壓力，需由康復(fù)師操作避免二次損傷。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)適用于半月板損傷，軟骨移植術(shù)治療局灶性軟骨缺損。晚期骨關(guān)節(jié)炎需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行6周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。所有手術(shù)方案需經(jīng)骨科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
建議保持體重在正常范圍以減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，日?？蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低沖擊訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300毫升牛奶，適量食用深海魚類。疼痛持續(xù)超過1周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X光、MRI等檢查明確病因。夜間疼痛加重者可嘗試側(cè)臥時(shí)在兩膝間夾枕頭保持關(guān)節(jié)中立位。
