腳踝骨疼腫是什么原因
腳踝骨疼腫可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染等因素有關(guān)。腳踝骨疼腫通常表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛、活動(dòng)受限等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、外傷
腳踝扭傷或骨折可能導(dǎo)致局部軟組織損傷、骨膜刺激，引發(fā)疼痛腫脹。急性期可表現(xiàn)為皮下淤血、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。需通過(guò)X線或核磁共振排除骨折，治療包括制動(dòng)固定、冷敷緩解腫脹，遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、跌打鎮(zhèn)痛膏等外用藥物。
2、骨關(guān)節(jié)炎
長(zhǎng)期負(fù)重或退行性變可能引發(fā)踝關(guān)節(jié)軟骨磨損，表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后疼痛加重?？赏ㄟ^(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，配合超短波等物理治療改善功能。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常見夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。需檢測(cè)血尿酸水平，急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片抗炎鎮(zhèn)痛，緩解期服用非布司他片控制尿酸生成。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常可能引發(fā)對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛，伴有晨僵超過(guò)1小時(shí)。需檢查類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體，治療常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫。
5、感染
細(xì)菌經(jīng)傷口或血行感染可能導(dǎo)致化膿性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為高熱伴關(guān)節(jié)紅腫熱痛。需進(jìn)行關(guān)節(jié)液培養(yǎng)，靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔引流。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走，選擇軟底鞋減少關(guān)節(jié)壓力。急性期抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，48小時(shí)后可熱敷改善循環(huán)。控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適度進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需立即就診，禁止自行使用消炎止痛藥掩蓋癥狀。
