白帶都有哪些異常
白帶異常主要表現(xiàn)為顏色、氣味、質(zhì)地或量的改變,常見類型有豆腐渣樣白帶、膿性白帶、血性白帶、灰白色魚腥味白帶及水樣白帶等??赡芘c陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎或腫瘤等因素有關(guān)。
1、豆腐渣樣白帶
白帶呈凝乳塊狀或豆腐渣樣,常伴有外陰瘙癢、灼痛,多見于外陰陰道假絲酵母菌病。該病與免疫力下降、長期使用抗生素或妊娠等因素有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或氟康唑膠囊等抗真菌藥物,同時需保持外陰干燥清潔。
2、膿性白帶
白帶呈黃色或黃綠色,質(zhì)地黏稠且有臭味,可能提示淋病奈瑟菌感染、滴蟲性陰道炎或急性宮頸炎。伴隨癥狀包括下腹墜痛、排尿疼痛等。需通過分泌物檢查確診,治療可選用甲硝唑片、替硝唑栓或頭孢曲松鈉注射液等藥物。
3、血性白帶
白帶中混有血液,可能由宮頸息肉、子宮黏膜下肌瘤、宮頸癌或子宮內(nèi)膜癌引起。非月經(jīng)期出現(xiàn)血性白帶需警惕惡性腫瘤,建議及時進行宮頸TCT和HPV篩查。根據(jù)病因可能需行息肉切除術(shù)、肌瘤剔除術(shù)或放化療。
4、灰白色魚腥味白帶
白帶稀薄呈灰白色,伴有明顯的魚腥臭味,常見于細菌性陰道病。與陰道菌群失調(diào)有關(guān),多無外陰瘙癢。治療可選用克林霉素磷酸酯陰道栓、甲硝唑陰道泡騰片或口服奧硝唑分散片。
5、水樣白帶
白帶量多呈淘米水樣,持續(xù)流出且伴有惡臭,需警惕輸卵管癌或晚期宮頸癌??赡馨殡S消瘦、下腹包塊等癥狀。需通過超聲、腫瘤標志物檢查進一步診斷,治療以手術(shù)聯(lián)合放化療為主。
日常需注意會陰部清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免頻繁使用洗液沖洗陰道。同房前后注意清潔,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。出現(xiàn)白帶異常時避免自行用藥,應及時就醫(yī)明確病因。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當補充含乳酸菌的酸奶有助于維持陰道微生態(tài)平衡。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。




