真正的風濕病在醫(yī)學上主要指風濕免疫性疾病，其表現多樣，主要包括關節(jié)腫痛、晨僵、皮膚黏膜損害、不明原因發(fā)熱以及多系統(tǒng)受累等癥狀。這些癥狀可能由類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性血管炎等多種疾病引起。

一、關節(jié)腫痛

關節(jié)腫痛是風濕病最常見和典型的表現之一。患者常感到一個或多個關節(jié)出現持續(xù)性疼痛、腫脹，活動時加重，休息后可能緩解。這種癥狀在類風濕關節(jié)炎中尤為突出，通常表現為雙手近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)等小關節(jié)的對稱性腫痛。關節(jié)腔內可能存在滑膜炎癥和積液，導致關節(jié)外觀膨大，皮膚溫度升高，嚴重時關節(jié)活動范圍會受到限制。

二、晨僵

晨僵指患者在早晨醒來時，感覺關節(jié)、腰背部或全身肌肉僵硬、活動不靈，經過一段時間的活動后癥狀才逐漸減輕或消失。晨僵持續(xù)時間是評估病情活動度的重要指標，短則幾分鐘，長可達數小時。類風濕關節(jié)炎和強直性脊柱炎患者常出現明顯的晨僵，這與夜間休息時炎癥物質在局部堆積、血液循環(huán)減慢有關。

三、皮膚黏膜損害

許多風濕病會累及皮膚和黏膜，出現特征性皮損。例如，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的面頰部可能出現蝶形紅斑，對光敏感；皮肌炎患者眼瞼周圍可能出現紫紅色水腫性斑疹，手指關節(jié)伸側有戈登征；銀屑病關節(jié)炎患者伴有銀屑病的皮膚表現，如紅斑、丘疹和鱗屑?？谇粷儭⑼怅帩円彩前兹〉燃膊〉某Ｒ姳憩F。

四、不明原因發(fā)熱

長期或反復發(fā)作的不明原因發(fā)熱是風濕病，特別是成人斯蒂爾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎等疾病的常見全身癥狀。這種發(fā)熱通常不伴有明確的感染灶，體溫可呈弛張熱或間歇熱，使用抗生素治療無效，但對非甾體抗炎藥或糖皮質激素反應良好。發(fā)熱常伴隨乏力、食欲減退、體重下降等全身消耗性表現。

五、多系統(tǒng)受累

風濕病是全身性疾病，常侵犯多個器官系統(tǒng)。肺部受累可表現為間質性肺炎、肺纖維化，引起干咳、活動后氣短；腎臟受累可出現蛋白尿、血尿，甚至腎功能不全；血液系統(tǒng)受累表現為白細胞減少、血小板減少或貧血；神經系統(tǒng)受累可能引起頭痛、癲癇或周圍神經病變。心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等也可能受到侵襲，癥狀復雜多樣。

風濕病的表現復雜且個體差異大，早期癥狀可能不典型。若出現上述一種或多種表現，尤其是癥狀持續(xù)存在、反復發(fā)作或進行性加重時，應警惕風濕免疫性疾病的可能。建議及時到風濕免疫科就診，進行全面的體格檢查和相關實驗室檢測，如自身抗體、炎癥指標、影像學檢查等，以便早期明確診斷。確診后需在?？漆t(yī)生指導下進行規(guī)范治療，通常包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風濕藥、生物制劑等藥物治療，并配合生活方式調整，如關節(jié)保暖、適度功能鍛煉、均衡營養(yǎng)、避免感染和過度勞累，以控制病情進展，保護關節(jié)和臟器功能，提高生活質量。