2歲寶寶嗜睡可能由睡眠不足、環(huán)境因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏、感染性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整作息、改善環(huán)境、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、抗感染治療、神經(jīng)科干預(yù)等方式處理。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察伴隨癥狀，必要時(shí)就醫(yī)排查。

1、睡眠不足

幼兒每日需要12-14小時(shí)睡眠，長(zhǎng)期睡眠剝奪會(huì)導(dǎo)致代償性嗜睡。家長(zhǎng)需記錄寶寶睡眠時(shí)間，避免午睡過(guò)晚或夜間入睡延遲。建立固定睡前程序如洗澡、講故事，有助于規(guī)律作息。若因分離焦慮影響睡眠，可適當(dāng)陪伴入睡后逐漸減少陪伴時(shí)間。

2、環(huán)境因素

過(guò)熱過(guò)冷的室溫、噪音或強(qiáng)光刺激都可能引起保護(hù)性嗜睡。保持臥室溫度在24-26攝氏度，使用遮光窗簾和靜音設(shè)備。注意排查新裝修房間的甲醛污染，避免接觸二手煙等有害物質(zhì)。夏季高溫時(shí)需確保通風(fēng)并補(bǔ)充足夠水分。

3、營(yíng)養(yǎng)缺乏

缺鐵性貧血是幼兒嗜睡的常見原因，表現(xiàn)為面色蒼白、食欲減退?？蛇m量增加紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵的食物，搭配維生素C促進(jìn)吸收。維生素D缺乏可能導(dǎo)致肌肉無(wú)力伴嗜睡，建議每日補(bǔ)充400IU維生素D滴劑并適度曬太陽(yáng)。

4、感染性疾病

病毒性感冒、手足口病等感染初期常出現(xiàn)嗜睡，可能伴隨發(fā)熱或皮疹。細(xì)菌感染如中耳炎會(huì)引起疲倦感，需觀察是否抓撓耳朵。泌尿系統(tǒng)感染可能僅表現(xiàn)為嗜睡和食欲差，需尿常規(guī)確診。出現(xiàn)持續(xù)嗜睡伴發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查EB病毒、流感等特殊感染。

5、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

腦炎早期可能出現(xiàn)嗜睡與煩躁交替，后期可進(jìn)展為意識(shí)障礙。低血糖發(fā)作常伴隨冷汗和面色蒼白，糖尿病患兒需警惕酮癥酸中毒。先天性代謝異常如苯丙酮尿癥在嬰幼兒期可表現(xiàn)為嗜睡，需通過(guò)新生兒篩查確診。若嗜睡伴隨抽搐或瞳孔異常，應(yīng)立即急診處理。

家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄寶寶睡眠時(shí)長(zhǎng)和質(zhì)量，觀察是否伴隨發(fā)熱、嘔吐、進(jìn)食異常等癥狀。保證飲食均衡，適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的雞蛋、魚肉，補(bǔ)充B族維生素含量高的全谷物。避免過(guò)度包裹導(dǎo)致過(guò)熱，白天保持適度活動(dòng)量。若嗜睡持續(xù)超過(guò)3天或伴隨其他異常表現(xiàn)，需及時(shí)兒科就診，必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、腦電圖等檢查。注意不要自行使用中樞興奮類藥物，所有藥物治療須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。