癌癥晚期的治療方法有哪些
癌癥晚期可通過姑息治療、靶向治療、免疫治療、化療、放療等方式緩解癥狀。癌癥晚期通常由腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移、機(jī)體功能衰竭等原因引起，治療以延長生存期、提高生活質(zhì)量為主要目標(biāo)。
1、姑息治療
姑息治療是癌癥晚期的重要干預(yù)手段，通過鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)等綜合措施緩解痛苦。嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等藥物可用于控制中重度癌痛，腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑有助于改善營養(yǎng)不良。姑息治療需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作，針對呼吸困難、惡性積液等癥狀進(jìn)行個(gè)性化處理。
2、靶向治療
靶向治療適用于具有特定基因突變的晚期癌癥患者。吉非替尼片可用于EGFR突變型肺癌，曲妥珠單抗注射液對HER2陽性乳腺癌有效。治療前需進(jìn)行基因檢測，常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉等，多數(shù)可通過劑量調(diào)整或?qū)ΠY處理緩解。
3、免疫治療
免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液能激活T細(xì)胞抗腫瘤效應(yīng)。適用于PD-L1高表達(dá)的黑色素瘤、非小細(xì)胞肺癌等，可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測并及時(shí)使用糖皮質(zhì)激素干預(yù)。
4、化療
紫杉醇注射液、順鉑注射液等化療藥物可通過靜脈或口服給藥抑制腫瘤生長。骨髓抑制、惡心嘔吐是常見副作用，可通過粒細(xì)胞集落刺激因子、止吐藥物預(yù)防?；煼桨感韪鶕?jù)患者體能狀態(tài)、既往治療史個(gè)體化制定。
5、放療
局部放療可緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛、腦轉(zhuǎn)移神經(jīng)癥狀，常用伽馬刀、三維適形放療等技術(shù)。治療前需評估病灶范圍及周圍器官耐受性，放射性食管炎、皮膚反應(yīng)等副作用通常具有自限性。對于多發(fā)轉(zhuǎn)移患者，可聯(lián)合放射性核素治療。
癌癥晚期患者應(yīng)保持均衡飲食，優(yōu)先選擇高蛋白、易消化的食物如魚肉、蒸蛋等，適量補(bǔ)充維生素礦物質(zhì)。根據(jù)體能狀況進(jìn)行散步、呼吸訓(xùn)練等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免過度疲勞。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài)，及時(shí)與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通癥狀變化，疼痛控制不佳或出現(xiàn)新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)立即復(fù)診。治療期間定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，配合使用中醫(yī)輔助療法時(shí)須告知主治醫(yī)生。
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