肺間質(zhì)改變是什么意思
肺間質(zhì)改變是指肺部間質(zhì)組織出現(xiàn)異常變化，可能由炎癥、纖維化、感染等多種原因引起，通常表現(xiàn)為呼吸困難、干咳等癥狀。
肺間質(zhì)改變涉及肺部間質(zhì)組織的結(jié)構(gòu)或功能異常。間質(zhì)是肺泡之間的結(jié)締組織，包含血管、淋巴管和彈性纖維等。當(dāng)間質(zhì)發(fā)生炎癥反應(yīng)時(shí)，可能引發(fā)間質(zhì)性肺炎，患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促和低氧血癥。長(zhǎng)期慢性炎癥刺激可導(dǎo)致肺纖維化，表現(xiàn)為肺部彈性下降和彌散功能減退。部分病例與職業(yè)暴露有關(guān)，如長(zhǎng)期吸入粉塵或化學(xué)氣體。自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也可能累及肺間質(zhì)，造成漸進(jìn)性肺損傷。影像學(xué)檢查可見磨玻璃樣變或網(wǎng)格狀陰影，肺功能測(cè)試顯示限制性通氣障礙。
少數(shù)情況下，肺間質(zhì)改變與藥物副作用相關(guān)，如部分化療藥物或抗生素可能誘發(fā)間質(zhì)性肺病。罕見病因包括遺傳性因素如特發(fā)性肺纖維化，這類患者通常有家族病史。急性間質(zhì)性肺炎進(jìn)展迅速，需緊急醫(yī)療干預(yù)。某些病毒感染如流感病毒或新冠病毒也可能引起暫時(shí)性間質(zhì)改變。晚期病例可能出現(xiàn)蜂窩肺等不可逆結(jié)構(gòu)改變，需通過(guò)肺活檢明確病理類型。
對(duì)于存在肺間質(zhì)改變的患者，建議避免吸煙及二手煙暴露，減少空氣污染環(huán)境中的活動(dòng)時(shí)間。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善肺功能，但需避免過(guò)度勞累。居家可使用空氣凈化器降低粉塵吸入風(fēng)險(xiǎn)，冬季注意保暖以防呼吸道感染。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，如魚類、西藍(lán)花等，限制高鹽食物以減輕肺部負(fù)擔(dān)。定期隨訪肺功能檢查和胸部影像學(xué)評(píng)估病情變化，出現(xiàn)癥狀加重時(shí)及時(shí)呼吸科就診。合并缺氧者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療，睡眠時(shí)保持半臥位可能緩解夜間呼吸困難。
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