左上肺纖維灶怎么回事
左上肺纖維灶可能由肺炎、肺結(jié)核、塵肺、放射性肺損傷、特發(fā)性肺纖維化等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、抗結(jié)核治療、脫離粉塵環(huán)境、糖皮質(zhì)激素治療、肺康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。
1、肺炎
細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致肺部炎癥反應(yīng)，炎癥消退后遺留纖維灶?；颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、注射用頭孢曲松鈉等藥物控制感染，配合霧化吸入促進(jìn)排痰。
2、肺結(jié)核
結(jié)核分枝桿菌感染肺部后形成肉芽腫性病變，治愈后常殘留纖維化病灶。多伴有低熱、盜汗等表現(xiàn)。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，療程通常需6個(gè)月以上。
3、塵肺
長(zhǎng)期吸入二氧化硅等粉塵可導(dǎo)致肺組織纖維化。常見于礦工等職業(yè)暴露人群，表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難。首要措施是脫離粉塵環(huán)境，可使用乙酰半胱氨酸泡騰片幫助化痰，嚴(yán)重者需氧療。
4、放射性肺損傷
胸部腫瘤放療后可能引起放射性肺炎，后期發(fā)展為局部纖維化。急性期可能出現(xiàn)胸痛、氣促。輕癥可自愈，重癥需使用醋酸潑尼松片減輕炎癥反應(yīng)，配合肺功能鍛煉。
5、特發(fā)性肺纖維化
病因不明的慢性進(jìn)行性肺間質(zhì)纖維化，多見于中老年人。典型癥狀為干咳和活動(dòng)后氣短。可選用尼達(dá)尼布膠囊、吡非尼酮膠囊延緩病情進(jìn)展，晚期需考慮肺移植。
發(fā)現(xiàn)左上肺纖維灶應(yīng)定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)變化，避免吸煙及接觸二手煙。日?？蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能，注意預(yù)防呼吸道感染。若出現(xiàn)呼吸困難加重、咯血等情況需立即就醫(yī)。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋羹、清蒸魚等，適量補(bǔ)充維生素C有助于組織修復(fù)。
