患有哮喘病需要掛哪個(gè)科
哮喘病患者通常需要掛呼吸內(nèi)科或變態(tài)反應(yīng)科。哮喘可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過(guò)敏原暴露、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)等因素有關(guān)。
1、呼吸內(nèi)科
呼吸內(nèi)科是診治哮喘的主要科室,醫(yī)生會(huì)通過(guò)肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)等評(píng)估氣道高反應(yīng)性。典型癥狀包括反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶、夜間咳嗽,急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀,長(zhǎng)期控制需遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物。
2、變態(tài)反應(yīng)科
若哮喘與過(guò)敏因素相關(guān),變態(tài)反應(yīng)科可進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)等過(guò)敏原篩查。對(duì)塵螨或花粉過(guò)敏者可能出現(xiàn)鼻癢、打噴嚏等伴隨癥狀,醫(yī)生可能建議聯(lián)合使用孟魯司特鈉咀嚼片和氯雷他定片進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
3、急診科
當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、口唇發(fā)紺等危重癥狀時(shí)需立即掛急診科。急診醫(yī)生會(huì)通過(guò)動(dòng)脈血?dú)夥治雠袛嗳毖醭潭?,靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液緩解急性炎癥,必要時(shí)進(jìn)行無(wú)創(chuàng)通氣支持。
4、兒科
兒童哮喘患者應(yīng)選擇兒科呼吸專(zhuān)科,醫(yī)生會(huì)根據(jù)年齡調(diào)整藥物劑型,如丙酸氟替卡松霧化吸入用混懸液適用于低齡患兒。家長(zhǎng)需注意記錄發(fā)作誘因,避免接觸毛絨玩具等常見(jiàn)過(guò)敏原。
5、中醫(yī)科
中醫(yī)科可采用穴位敷貼或中藥調(diào)理,麻黃附子細(xì)辛湯加減適用于寒哮型患者。需注意中藥治療不能替代支氣管擴(kuò)張劑等急救藥物,建議在西醫(yī)控制基礎(chǔ)上聯(lián)合使用。
哮喘患者日常應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物、使用羽絨寢具等潛在過(guò)敏原,家中配備峰流速儀監(jiān)測(cè)肺功能。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素D含量高的海魚(yú)和雞蛋,避免腌制食品誘發(fā)氣道高反應(yīng)。規(guī)范使用吸入裝置后需漱口防止口腔念珠菌感染,冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激,定期隨訪調(diào)整用藥方案。
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