糖耐量試驗(yàn)完成后，通常還需根據(jù)個(gè)體情況安排糖化血紅蛋白檢測(cè)、胰島功能評(píng)估、尿微量白蛋白篩查、眼底檢查及下肢血管超聲等檢查。

1、糖化血紅蛋白檢測(cè)

糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平，不受短期飲食影響。該檢查可輔助判斷長(zhǎng)期血糖控制情況，若結(jié)果超過(guò)6.5%需警惕糖尿病可能。建議每3-6個(gè)月復(fù)查，尤其對(duì)空腹血糖異常者更具參考價(jià)值。

2、胰島功能評(píng)估

通過(guò)C肽釋放試驗(yàn)或胰島素釋放試驗(yàn)，評(píng)估胰島β細(xì)胞分泌功能。檢查需在口服75克葡萄糖后多次采血，若胰島素分泌高峰延遲或不足，提示存在胰島素抵抗或分泌缺陷。該檢查對(duì)糖尿病分型有重要價(jià)值。

3、尿微量白蛋白篩查

早期糖尿病腎病的敏感指標(biāo)，建議每年檢測(cè)1次。留取晨尿或24小時(shí)尿液檢測(cè)，若尿微量白蛋白排泄率在30-300mg/24h，提示腎臟微血管受損。需結(jié)合血壓控制及血糖管理延緩病情進(jìn)展。

4、眼底檢查

采用眼底鏡或光學(xué)相干斷層掃描篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變。建議確診糖尿病患者每年檢查1次，出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥等癥狀時(shí)需立即就診。早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜微血管瘤或出血可及時(shí)干預(yù)。

5、下肢血管超聲

通過(guò)多普勒超聲評(píng)估下肢動(dòng)脈血流情況，篩查糖尿病周圍血管病變。檢查無(wú)創(chuàng)且快速，若發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈狹窄或閉塞，需結(jié)合踝肱指數(shù)進(jìn)一步評(píng)估。糖尿病患者合并足部潰瘍時(shí)此項(xiàng)為必查項(xiàng)目。

完成糖耐量試驗(yàn)后，建議保持低糖低脂飲食，每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免久坐。定期復(fù)查上述項(xiàng)目有助于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥，所有檢查均需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)因素選擇。若出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)內(nèi)分泌科就診。