肩周炎可能由肩部退行性變、肩部慢性勞損、肩部急性損傷、內(nèi)分泌紊亂、免疫異常等原因引起，肩周炎可通過藥物治療、物理治療、局部封閉治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。

一、肩部退行性變

隨著年齡增長，肩關(guān)節(jié)周圍軟組織如肌腱、韌帶可能發(fā)生退行性變，導(dǎo)致組織彈性減弱和血液循環(huán)變差。這種情況容易引發(fā)肩周炎，患者常表現(xiàn)為肩部僵硬和活動(dòng)受限。改善措施包括適當(dāng)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，如鐘擺運(yùn)動(dòng)或爬墻練習(xí)，有助于維持關(guān)節(jié)靈活性。避免長時(shí)間保持固定姿勢，可減少癥狀加重風(fēng)險(xiǎn)。

二、肩部慢性勞損

長期重復(fù)性肩部活動(dòng)或過度使用肩關(guān)節(jié)，例如經(jīng)常進(jìn)行高舉手臂的工作或運(yùn)動(dòng)，可能導(dǎo)致肩部軟組織累積性損傷。這種慢性勞損會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng)，造成肩痛和功能障礙。日常護(hù)理應(yīng)注重休息和調(diào)整活動(dòng)方式，使用熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。必要時(shí)可遵醫(yī)囑進(jìn)行推拿或針灸等物理療法緩解癥狀。

三、肩部急性損傷

肩關(guān)節(jié)遭受直接外力撞擊或突然扭轉(zhuǎn)等急性損傷，可能導(dǎo)致肩袖撕裂或關(guān)節(jié)囊受損。這類損傷會(huì)誘發(fā)肩周炎，常伴有劇烈疼痛和腫脹。急性期應(yīng)立即停止活動(dòng)并進(jìn)行冷敷，后期可逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。若損傷嚴(yán)重，可能需要醫(yī)療干預(yù)，包括使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥和疼痛。

四、內(nèi)分泌紊亂

糖尿病或甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病可能影響肩關(guān)節(jié)周圍組織的代謝和修復(fù)能力，增加肩周炎發(fā)病概率。這種情況導(dǎo)致的肩周炎通常進(jìn)展緩慢，但癥狀持久。控制原發(fā)病是關(guān)鍵，患者需定期監(jiān)測血糖或激素水平。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可使用改善微循環(huán)的藥物如甲鈷胺片，配合溫和的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。

五、免疫異常

自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能攻擊肩關(guān)節(jié)滑膜組織，引發(fā)慢性炎癥和纖維化，最終導(dǎo)致肩周炎。此類患者多有關(guān)節(jié)腫脹和晨僵表現(xiàn)。治療需針對原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用免疫調(diào)節(jié)劑如甲氨蝶呤片控制病情。同時(shí)進(jìn)行適度的關(guān)節(jié)功能鍛煉，避免肩關(guān)節(jié)完全制動(dòng)，防止粘連加重。

肩周炎患者日常應(yīng)注意肩部保暖，避免受涼刺激加重癥狀。保持適度肩部活動(dòng)，如進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞和伸展練習(xí)，但應(yīng)避免突然的暴力拉伸。工作中注意勞逸結(jié)合，定期變換姿勢，減少持續(xù)性肩部負(fù)荷。飲食方面可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚類、蛋類和新鮮蔬菜水果，有助于組織修復(fù)。若肩痛持續(xù)不緩解或影響日常生活，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的康復(fù)方案或治療措施，避免自行使用藥物或過度按摩導(dǎo)致二次損傷。