胎兒出生前的征兆主要有規(guī)律宮縮、見(jiàn)紅、破水、胎動(dòng)減少、下墜感等。這些征兆通常提示分娩即將開(kāi)始，孕婦需及時(shí)就醫(yī)。

1、規(guī)律宮縮

規(guī)律宮縮是臨產(chǎn)最可靠的征兆，初期表現(xiàn)為間隔10-20分鐘的不規(guī)則腹痛，逐漸發(fā)展為間隔3-5分鐘的規(guī)律性收縮，每次持續(xù)30-60秒。宮縮時(shí)腹部發(fā)硬，疼痛感從腰部向腹部放射。隨著產(chǎn)程進(jìn)展，宮縮頻率和強(qiáng)度會(huì)逐漸增加。此時(shí)孕婦應(yīng)記錄宮縮間隔時(shí)間，當(dāng)達(dá)到5-1分鐘規(guī)律宮縮時(shí)需立即前往醫(yī)院。

2、見(jiàn)紅

見(jiàn)紅指陰道排出少量粉紅色或褐色黏液，這是宮頸黏液栓脫落的正?，F(xiàn)象。通常發(fā)生在分娩前24-48小時(shí)，由于宮頸擴(kuò)張導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂所致。見(jiàn)紅量一般少于月經(jīng)量，若出血量超過(guò)月經(jīng)或伴有血塊，可能提示胎盤(pán)早剝等異常情況，需緊急就醫(yī)。見(jiàn)紅后若無(wú)宮縮可暫時(shí)觀察，但需做好入院準(zhǔn)備。

3、破水

破水指胎膜破裂羊水流出，表現(xiàn)為陰道突然涌出溫?zé)嵋后w或持續(xù)少量滲漏。破水后易發(fā)生臍帶脫垂或感染，無(wú)論是否出現(xiàn)宮縮都需平臥墊高臀部并立即就醫(yī)。正常羊水清澈無(wú)味，若呈黃綠色或糞臭味提示胎兒窘迫。約10%孕婦會(huì)先發(fā)生破水，多數(shù)在破水后12-24小時(shí)內(nèi)自然發(fā)動(dòng)宮縮。

4、胎動(dòng)減少

分娩前1-2天可能出現(xiàn)胎動(dòng)減少現(xiàn)象，因胎兒頭部入盆后活動(dòng)空間受限所致。但每小時(shí)胎動(dòng)仍應(yīng)不少于3次，若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于20次或完全停止，需警惕胎兒缺氧。建議孕婦每日固定時(shí)間數(shù)胎動(dòng)，采用左側(cè)臥位計(jì)數(shù)更準(zhǔn)確。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即做胎心監(jiān)護(hù)，必要時(shí)急診剖宮產(chǎn)。

5、下墜感

初產(chǎn)婦多在分娩前2-4周出現(xiàn)胎兒下墜感，經(jīng)產(chǎn)婦可能臨產(chǎn)時(shí)才發(fā)生。表現(xiàn)為上腹壓迫感減輕、呼吸順暢，但膀胱受壓導(dǎo)致尿頻加重，行走時(shí)有沉重感。這是胎頭進(jìn)入骨盆的標(biāo)志，可能伴隨腰骶部酸脹。此時(shí)應(yīng)避免提重物，使用托腹帶緩解不適，出現(xiàn)規(guī)律宮縮后提示正式進(jìn)入產(chǎn)程。

臨近預(yù)產(chǎn)期時(shí)，孕婦需提前準(zhǔn)備好待產(chǎn)包，包括證件、產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、吸管杯等物品。每天清洗會(huì)陰部保持清潔，避免盆浴以防感染。適當(dāng)散步有助于胎頭下降，但出現(xiàn)破水后需絕對(duì)臥床。飲食選擇易消化的面條、粥類，避免油膩食物。學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法緩解產(chǎn)痛，保持電話暢通隨時(shí)聯(lián)系醫(yī)院。若預(yù)產(chǎn)期超過(guò)1周未發(fā)動(dòng)，需復(fù)查B超評(píng)估胎盤(pán)功能，必要時(shí)藥物引產(chǎn)。