狂犬病通過什么樣的方式傳播
狂犬病主要通過被攜帶病毒的動物咬傷或抓傷傳播,也可通過破損皮膚或黏膜接觸感染動物的唾液傳播。傳播方式主要有直接接觸感染動物唾液、器官移植、母嬰垂直傳播等。
1、直接接觸感染動物唾液
狂犬病病毒存在于感染動物的唾液中,當被發(fā)病期的犬、貓、蝙蝠等動物咬傷或抓傷時,病毒可通過破損皮膚侵入人體。即使輕微抓傷也可能造成感染,傷口越深風險越高。被咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘,并盡快接種狂犬病疫苗。
2、器官移植傳播
極少數(shù)情況下可通過移植感染者的角膜、肝臟等器官傳播。2004年德國曾報道過因角膜移植導致受體感染狂犬病的案例。這類傳播通常發(fā)生在供體處于狂犬病潛伏期且未出現(xiàn)典型癥狀時,醫(yī)療機構(gòu)需嚴格篩查供體病史。
3、母嬰垂直傳播
孕婦感染狂犬病病毒后可能通過胎盤傳染給胎兒,分娩過程中接觸母體分泌物也可能導致新生兒感染。這類傳播概率較低但后果嚴重,妊娠期被可疑動物咬傷者仍需規(guī)范接種疫苗,現(xiàn)有證據(jù)表明狂犬病疫苗對胎兒無不良影響。
4、黏膜暴露感染
當攜帶病毒的唾液接觸眼結(jié)膜、口腔黏膜等部位時可能造成感染。實驗室人員處理含病毒樣本時需做好防護,普通人群應(yīng)避免與野生動物親密接觸。蝙蝠攜帶的狂犬病病毒株尤其容易通過氣溶膠形式傳播,進入蝙蝠洞穴需佩戴專業(yè)防護設(shè)備。
5、罕見氣溶膠傳播
在密閉空間內(nèi)接觸高濃度病毒氣溶膠可能引發(fā)感染,多見于探索蝙蝠洞穴的探險者或?qū)嶒炇夜ぷ魅藛T。美國曾報道過兩例通過空氣傳播的狂犬病病例,普通日常生活不會發(fā)生此類傳播。
預防狂犬病需避免接觸不明動物,被咬傷后及時處理傷口并接種疫苗。家養(yǎng)寵物應(yīng)定期接種獸用狂犬疫苗,旅行時遠離流浪動物。接觸蝙蝠等高危動物后即使未見明顯傷口也應(yīng)就醫(yī)評估,狂犬病潛伏期通常1-3個月,一旦出現(xiàn)癥狀死亡率接近100%,暴露后預防至關(guān)重要。




