闌尾炎化膿了怎么治療
闌尾炎化膿可通過(guò)抗生素治療、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、開(kāi)腹闌尾切除術(shù)、穿刺引流術(shù)、術(shù)后護(hù)理等方式治療。闌尾炎化膿通常由細(xì)菌感染、闌尾管腔阻塞、免疫力低下、腸道菌群失衡、闌尾壁缺血壞死等原因引起。
1、抗生素治療
闌尾炎化膿早期可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星注射液等抗生素控制感染。細(xì)菌感染可能導(dǎo)致發(fā)熱、右下腹壓痛等癥狀?？股匦柰ㄟ^(guò)靜脈給藥，治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和炎癥指標(biāo)變化。
2、腹腔鏡闌尾切除術(shù)
腹腔鏡手術(shù)適用于多數(shù)化膿性闌尾炎患者，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行，通過(guò)腹部3個(gè)小切口完成操作。術(shù)后可能出現(xiàn)肩部放射性疼痛、腹脹等暫時(shí)性癥狀，通常1-2天內(nèi)緩解。
3、開(kāi)腹闌尾切除術(shù)
對(duì)于腹腔粘連嚴(yán)重或穿孔風(fēng)險(xiǎn)高的患者，需采用傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)。手術(shù)切口長(zhǎng)約5-7厘米，可直接處理化膿病灶和腹腔膿液。術(shù)后需放置引流管，住院時(shí)間較腹腔鏡手術(shù)延長(zhǎng)2-3天。
4、穿刺引流術(shù)
闌尾周圍膿腫形成時(shí)，可在超聲引導(dǎo)下行穿刺引流。通過(guò)導(dǎo)管引流膿液減輕中毒癥狀，為后續(xù)手術(shù)創(chuàng)造條件。操作后需保持引流管通暢，每日沖洗膿腔，配合抗生素治療。
5、術(shù)后護(hù)理
術(shù)后需禁食至腸功能恢復(fù)，逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。保持切口干燥清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出院后應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查，觀察有無(wú)發(fā)熱、腹痛等感染跡象?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)傷口愈合。
闌尾炎化膿患者治療后應(yīng)保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)不宜進(jìn)行重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。日常注意腹部保暖，規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復(fù)診，防止發(fā)生腸粘連、切口感染等并發(fā)癥。恢復(fù)期間可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
