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宮頸炎與宮頸糜爛區(qū)別

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宮頸炎與宮頸糜爛是兩種不同的宮頸病變，主要區(qū)別在于病因和臨床表現(xiàn)。宮頸炎是由感染或炎癥引起的宮頸組織炎癥反應(yīng)，宮頸糜爛則是宮頸柱狀上皮外移導(dǎo)致的生理性改變。

1、病因差異

宮頸炎通常由細(xì)菌、病毒或真菌感染引起，常見(jiàn)病原體包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、人乳頭瘤病毒等。宮頸糜爛屬于生理現(xiàn)象，與雌激素水平升高相關(guān)，青春期、妊娠期或口服避孕藥時(shí)更易發(fā)生，并非真正的組織潰爛。

2、癥狀表現(xiàn)

宮頸炎患者可能出現(xiàn)黃色膿性分泌物、性交后出血、下腹墜痛等癥狀，急性感染期可能伴隨發(fā)熱。宮頸糜爛多數(shù)無(wú)癥狀，部分患者僅在婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸表面呈紅色顆粒狀，偶有接觸性出血，但無(wú)炎癥性分泌物。

3、檢查結(jié)果

宮頸炎通過(guò)婦科檢查可見(jiàn)宮頸充血水腫，分泌物檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)病原體，TCT檢查可能提示炎性改變。宮頸糜爛在陰道鏡下表現(xiàn)為光滑的柱狀上皮區(qū)域，TCT和HPV檢測(cè)結(jié)果通常正常，無(wú)病原體感染證據(jù)。

4、治療原則

宮頸炎需根據(jù)病原體選擇藥物治療，如阿奇霉素片治療衣原體感染、保婦康栓局部抗炎。宮頸糜爛無(wú)須特殊治療，若合并接觸性出血可考慮激光或冷凍等物理治療，但需先排除宮頸上皮內(nèi)瘤變等病變。

5、疾病性質(zhì)

宮頸炎屬于病理性改變，可能上行感染導(dǎo)致盆腔炎或不孕。宮頸糜爛是雌激素作用下的生理變化，隨著激素水平下降可自行消退，但需定期篩查排除宮頸癌前病變。

建議所有女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查，包括TCT和HPV檢測(cè)。保持會(huì)陰清潔，避免不潔性行為，出現(xiàn)異常陰道分泌物或出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。宮頸糜爛患者無(wú)須過(guò)度治療，但需與醫(yī)生充分溝通排除其他病變可能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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