血鉀低有哪些癥狀
血鉀低可能出現(xiàn)肌肉無力、心律失常、消化系統(tǒng)癥狀、多尿及精神異常等癥狀。低鉀血癥主要由鉀攝入不足、鉀丟失過多、鉀分布異常等因素引起。
1、肌肉無力
低鉀血癥最早出現(xiàn)的癥狀常為四肢肌肉無力，嚴(yán)重時(shí)可累及軀干肌群甚至呼吸肌?；颊呖赡芨械较轮林亍⑴罉翘堇щy，部分人會(huì)出現(xiàn)腱反射減弱。這種情況與鉀離子參與神經(jīng)肌肉興奮性傳導(dǎo)有關(guān)，血鉀濃度降低會(huì)影響肌肉收縮功能。
2、心律失常
血鉀過低可導(dǎo)致各種心律失常，輕者表現(xiàn)為心悸、心慌，重者可出現(xiàn)室性早搏、室性心動(dòng)過速等危險(xiǎn)心律。心電圖可能顯示T波低平、U波增高、ST段壓低等特征性改變。心肌細(xì)胞膜電位穩(wěn)定性依賴于正常血鉀濃度，鉀缺乏會(huì)增加心肌自律性。
3、消化系統(tǒng)癥狀
胃腸平滑肌收縮功能受影響可出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐、腹脹便秘等癥狀。嚴(yán)重低鉀時(shí)可能發(fā)生麻痹性腸梗阻，表現(xiàn)為腹痛、停止排氣排便。這與鉀離子維持消化道正常蠕動(dòng)功能密切相關(guān)。
4、多尿
長期低鉀可損害腎小管濃縮功能，導(dǎo)致多尿、夜尿增多，甚至出現(xiàn)低比重尿。腎小管上皮細(xì)胞功能依賴足夠鉀離子，缺鉀會(huì)影響抗利尿激素的作用，降低腎臟對(duì)水的重吸收能力。
5、精神異常
部分患者可能出現(xiàn)煩躁不安、嗜睡、抑郁等精神癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)模糊或昏迷。中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)電解質(zhì)變化敏感，鉀離子濃度異常會(huì)影響神經(jīng)細(xì)胞電活動(dòng)。
對(duì)于血鉀低的患者，日常應(yīng)注意增加富含鉀的食物攝入，如香蕉、橙子、土豆、菠菜等，同時(shí)避免大量出汗或長期使用利尿劑。出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開具氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒等補(bǔ)鉀藥物，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)鉀治療。補(bǔ)鉀過程中需要定期監(jiān)測血鉀水平，避免補(bǔ)鉀過快或過量導(dǎo)致高鉀血癥。
