齒科種植的全過(guò)程主要包括術(shù)前評(píng)估、植入種植體、安裝愈合基臺(tái)、制作并佩戴牙冠等步驟，通常需要3-6個(gè)月完成。

一、術(shù)前評(píng)估

術(shù)前評(píng)估是齒科種植的首要環(huán)節(jié)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全面的口腔檢查，包括拍攝口腔X光片或錐形束CT，以評(píng)估頜骨的骨量、密度以及鄰近重要解剖結(jié)構(gòu)的位置，如上頜竇和下頜神經(jīng)管。同時(shí)，醫(yī)生會(huì)了解患者的全身健康狀況、用藥史及生活習(xí)慣，如是否吸煙或患有未受控制的糖尿病，這些都可能影響種植體的愈合與長(zhǎng)期成功率。評(píng)估旨在確認(rèn)患者是否適合接受種植手術(shù)，并制定個(gè)性化的治療方案。

二、植入種植體

植入種植體是核心的外科手術(shù)步驟。手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)在缺牙區(qū)域的牙槽骨上切開(kāi)牙齦，翻起黏骨膜瓣，暴露骨面。隨后使用系列鉆頭在頜骨上預(yù)備出與種植體尺寸相匹配的窩洞。預(yù)備過(guò)程中需要持續(xù)用生理鹽水冷卻，以防止骨組織因摩擦產(chǎn)熱而壞死。預(yù)備完成后，將純鈦或鈦合金制成的種植體旋入或敲入預(yù)備好的骨窩洞內(nèi)。將牙齦縫合，覆蓋種植體。部分情況下，如果骨量不足，可能需要在植入種植體的同時(shí)或之前進(jìn)行骨增量手術(shù)。

三、安裝愈合基臺(tái)

安裝愈合基臺(tái)發(fā)生在種植體植入之后。種植體植入后，需要一段時(shí)間的骨結(jié)合期，即種植體與周?chē)念M骨發(fā)生牢固的生物學(xué)結(jié)合，這個(gè)過(guò)程通常需要3-6個(gè)月。在骨結(jié)合完成后，需要進(jìn)行第二次小手術(shù)。醫(yī)生會(huì)在局部麻醉下切開(kāi)覆蓋在種植體上方的牙齦，暴露種植體的頂端。然后，卸下封閉螺絲，安裝上一個(gè)稱(chēng)為愈合基臺(tái)的臨時(shí)性部件。愈合基臺(tái)穿出牙齦，其作用是引導(dǎo)牙齦軟組織在正確的形態(tài)下愈合，為后續(xù)取模和佩戴牙冠形成良好的袖口形態(tài)。

四、取模與制作牙冠

取模與制作牙冠是修復(fù)階段的關(guān)鍵。待牙齦圍繞愈合基臺(tái)愈合1-2周后，即可開(kāi)始取模。醫(yī)生會(huì)取下愈合基臺(tái)，換上專(zhuān)用的取模桿，然后使用硅橡膠等印模材料獲取口腔內(nèi)種植體位置、方向及鄰牙關(guān)系的精確印模。印模送至技工中心后，技師根據(jù)模型和醫(yī)生的設(shè)計(jì)要求，制作出最終的牙冠。牙冠的材料可以是全瓷、烤瓷熔附金屬或金屬，其顏色、形態(tài)會(huì)與患者自身的天然牙協(xié)調(diào)一致。

五、佩戴牙冠

佩戴牙冠是種植治療的最后一步。牙冠制作完成后，患者需再次復(fù)診。醫(yī)生會(huì)取下愈合基臺(tái)，將制作好的牙冠通過(guò)粘接或螺絲固位的方式牢固地安裝在種植體上。安裝完成后，醫(yī)生會(huì)檢查牙冠的咬合關(guān)系，確保其在各個(gè)咬合運(yùn)動(dòng)中都平穩(wěn)無(wú)干擾，并與對(duì)頜牙有良好的接觸。同時(shí)，會(huì)檢查牙冠邊緣與牙齦的密合度，確保沒(méi)有食物殘?jiān)菀浊度膮^(qū)域。佩戴完成后，患者即恢復(fù)了牙齒的咀嚼功能和美觀。

完成齒科種植后，維護(hù)口腔健康至關(guān)重要。需要像愛(ài)護(hù)天然牙一樣進(jìn)行日常清潔，包括使用軟毛牙刷、牙線(xiàn)及牙縫刷仔細(xì)清潔種植牙冠的各個(gè)面，尤其是與牙齦交界處。建議定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)復(fù)查與潔治，通常每6-12個(gè)月一次，由醫(yī)生檢查種植體周?chē)M織的健康狀況、牙冠的穩(wěn)固度及咬合情況。避免用種植牙啃咬過(guò)硬的食物，如骨頭、螃蟹殼等，以防止過(guò)度負(fù)荷。保持良好的全身健康狀況，控制如糖尿病等系統(tǒng)性疾病，并戒煙，這些都有助于延長(zhǎng)種植牙的使用壽命。若出現(xiàn)種植牙區(qū)域紅腫、疼痛、出血或牙冠松動(dòng)等情況，應(yīng)及時(shí)就診。