剖宮產(chǎn)的全過程是怎樣的
剖宮產(chǎn)是一種通過切開腹部和子宮來娩出胎兒的外科手術，適用于無法經(jīng)陰道分娩或存在特定醫(yī)療指征的孕婦。手術過程主要包括術前準備、麻醉實施、手術切口、胎兒娩出、胎盤取出及傷口縫合等步驟。
剖宮產(chǎn)手術開始前，醫(yī)護人員會進行全面的術前評估，包括核對孕婦身份信息、確認孕周和胎位、評估母嬰健康狀況。孕婦需要禁食禁水，接受備皮和留置導尿管等準備。麻醉醫(yī)師會根據(jù)具體情況選擇椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉，確保手術過程中孕婦無痛感且生命體征平穩(wěn)。麻醉起效后，醫(yī)生在孕婦下腹部做橫切口或縱切口，逐層分離皮下組織和肌肉，暴露子宮壁。隨后在子宮下段作切口，小心破開羊膜囊，吸除羊水后用手或產(chǎn)鉗協(xié)助娩出胎兒。胎兒娩出后立即清理口鼻分泌物，斷臍并交由兒科醫(yī)生處理。醫(yī)生徒手剝離并取出胎盤胎膜，檢查子宮腔內(nèi)無殘留組織。子宮切口用可吸收縫線分層縫合，腹壁各層組織逐層對合關閉，皮膚切口采用皮內(nèi)縫合或釘皮機處理，最后用無菌敷料覆蓋傷口。整個手術過程需要產(chǎn)科醫(yī)生、麻醉醫(yī)師、助產(chǎn)士及護士團隊協(xié)作完成，術中持續(xù)監(jiān)測孕婦血壓、心率和出血量，確保母嬰安全。
術后孕婦需住院觀察三至五天，醫(yī)護人員會指導早期下床活動預防血栓，使用鎮(zhèn)痛泵緩解傷口疼痛，觀察惡露排出和子宮復舊情況。保持切口敷料清潔干燥，避免沾水感染，穿著寬松衣物減少摩擦。飲食宜清淡易消化，逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，促進組織修復和胃腸蠕動。合理安排休息與輕度活動，術后六周內(nèi)禁止盆浴和性生活，定期返院復查評估恢復狀況。出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫滲液、異常腹痛或惡露異味等感染跡象時須立即就醫(yī)。母嬰接觸與母乳喂養(yǎng)應盡早開始，醫(yī)護人員會提供專業(yè)指導幫助適應角色變化。
