順產(chǎn)的全過程是如何的
順產(chǎn)的全過程可分為規(guī)律宮縮、宮頸擴張、胎兒娩出及胎盤娩出四個階段。
規(guī)律宮縮是分娩啟動的標(biāo)志，子宮收縮促使宮頸管逐漸縮短直至消失。宮縮頻率從初期每十至二十分鐘一次逐步縮短至每三至五分鐘一次，持續(xù)時間由三十秒延長至六十秒。此階段產(chǎn)婦可采取走動或變換體位緩解不適，助產(chǎn)士會通過胎心監(jiān)護儀持續(xù)監(jiān)測胎兒心率變化。
宮頸擴張期分為潛伏期與活躍期，潛伏期宮頸擴張至三厘米需數(shù)小時，活躍期擴張至十厘米約需四小時。隨著宮縮強度增加，胎頭逐漸下降至骨盆深處，產(chǎn)婦可能出現(xiàn)腰骶部酸脹感。此時可采用拉瑪澤呼吸法配合宮縮節(jié)奏，醫(yī)療團隊會定期進行陰道檢查評估進展。
當(dāng)宮口開全后進入胎兒娩出階段，胎頭沿產(chǎn)道下降并完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作。助產(chǎn)士會指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮時屏氣用力，胎頭著冠后需哈氣放松，避免會陰撕裂。此過程需持續(xù)監(jiān)測胎心變化，若出現(xiàn)胎兒窘迫需及時干預(yù)。
胎兒娩出后進入第三產(chǎn)程，子宮繼續(xù)收縮促使胎盤剝離，通常在五至十五分鐘內(nèi)完成。助產(chǎn)士會檢查胎盤完整性，按摩子宮幫助收縮，評估出血量。隨后進行會陰傷口縫合，并觀察兩小時預(yù)防產(chǎn)后出血。
產(chǎn)后兩小時需密切觀察子宮收縮強度與陰道流血情況，每半小時按壓宮底排除積血。鼓勵盡早進行肌膚接觸促進親子 bonding，并協(xié)助新生兒完成首次母乳喂養(yǎng)。注意保持會陰清潔干燥，定時更換產(chǎn)褥墊，若出現(xiàn)宮縮痛可采取半臥位緩解。順產(chǎn)后六小時內(nèi)應(yīng)自主排尿，避免膀胱充盈影響子宮復(fù)舊，適當(dāng)補充易消化食物恢復(fù)體力。
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