龜頭流黃膿是怎么回事
龜頭流黃膿可能由淋病奈瑟菌感染、非淋菌性尿道炎、包皮龜頭炎、尿道損傷或前列腺炎等原因引起，可通過抗生素治療、局部清潔護(hù)理、抗真菌藥物、手術(shù)引流或物理治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病原體。
1、淋病奈瑟菌感染
淋病奈瑟菌感染是性傳播疾病的主要病因，典型表現(xiàn)為尿道口溢出黃色膿性分泌物，伴隨排尿灼熱感。尿道分泌物鏡檢可見革蘭陰性雙球菌。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸大觀霉素注射液等抗生素，性伴侶需同步治療。急性期應(yīng)避免性生活，保持會(huì)陰干燥清潔。
2、非淋菌性尿道炎
沙眼衣原體或解脲支原體感染可導(dǎo)致淡黃色稀薄膿液，常出現(xiàn)晨起尿道口結(jié)痂?？蛇x用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物，治療期間需禁酒。該病易復(fù)發(fā)，建議完成療程后復(fù)查核酸擴(kuò)增檢測(cè)。日常應(yīng)避免憋尿，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。
3、包皮龜頭炎
白色念珠菌或細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)，包皮內(nèi)板可見奶酪樣分泌物混合膿液。需用克霉唑乳膏聯(lián)合復(fù)方酮康唑洗液局部處理，包莖患者可能需包皮環(huán)切術(shù)。保持生殖器透氣性，避免使用堿性沐浴露清洗。糖尿病患者需優(yōu)先控制血糖水平。
4、尿道損傷
導(dǎo)尿操作或外力撞擊可能導(dǎo)致尿道黏膜破損繼發(fā)感染，膿液常帶血絲。輕度損傷可通過左氧氟沙星片預(yù)防感染，嚴(yán)重撕裂需尿道成形術(shù)。恢復(fù)期每日飲用2000毫升水稀釋尿液，排尿后可用生理鹽水沖洗尿道口。三個(gè)月內(nèi)禁止騎跨運(yùn)動(dòng)。
5、前列腺炎
急性細(xì)菌性前列腺炎時(shí)膿性分泌物可逆流至尿道，多伴有會(huì)陰部脹痛。需靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，慢性患者可配合前列安栓肛門給藥。避免久坐壓迫前列腺，每周3次溫水坐浴有助于緩解癥狀。忌食辛辣刺激食物。
出現(xiàn)龜頭流黃膿癥狀需立即停止性生活，收集清晨首次排尿前分泌物送細(xì)菌培養(yǎng)。治療期間每日更換消毒內(nèi)褲，煮沸消毒毛巾等貼身物品。飲食宜清淡富含維生素C，如西藍(lán)花、獼猴桃等增強(qiáng)免疫力。若72小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、睪丸腫痛，需急診排除附睪炎等并發(fā)癥。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者建議進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
