下咽癌早期的癥狀有哪些
下咽癌早期癥狀主要有聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽疼痛、頸部腫塊、反復(fù)嗆咳等。下咽癌是發(fā)生于下咽部的惡性腫瘤，早期癥狀常與咽喉炎混淆，需結(jié)合喉鏡及病理檢查確診。
1、聲音嘶啞
腫瘤侵犯喉返神經(jīng)或聲帶時(shí)，可出現(xiàn)持續(xù)性聲音嘶啞。早期可能為間歇性，隨病情進(jìn)展逐漸加重，普通喉炎治療后無緩解。需通過電子喉鏡觀察聲帶運(yùn)動(dòng)情況，必要時(shí)取活檢明確診斷。
2、咽喉異物感
患者常描述咽喉部有黏著感或梗阻感，吞咽時(shí)明顯但無實(shí)際進(jìn)食障礙。癥狀持續(xù)超過兩周且逐漸加重時(shí)需警惕，可能因腫瘤表面潰爛或占位效應(yīng)刺激黏膜神經(jīng)末梢所致。
3、吞咽疼痛
進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)單側(cè)咽喉部刺痛或灼痛，可放射至同側(cè)耳部。早期疼痛較輕，易被誤認(rèn)為普通咽喉炎，但腫瘤侵犯周圍組織后疼痛呈進(jìn)行性加重，鎮(zhèn)痛藥效果有限。
4、頸部腫塊
約三成患者以無痛性頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀，多位于下頜角后方或胸鎖乳突肌深面。腫塊質(zhì)地硬、活動(dòng)度差，生長(zhǎng)較快，需與結(jié)核性淋巴結(jié)炎鑒別。
5、反復(fù)嗆咳
腫瘤影響會(huì)厭功能時(shí)，進(jìn)食流質(zhì)易引發(fā)嗆咳。早期可能僅表現(xiàn)為偶爾飲水咳嗽，后期可出現(xiàn)吸入性肺炎。吞咽功能評(píng)估能發(fā)現(xiàn)隱性誤吸。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診耳鼻喉科，避免吸煙飲酒等刺激因素，保持口腔清潔。飲食選擇溫涼軟食，避免辛辣過硬食物加重黏膜損傷。治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，可選用高蛋白流質(zhì)或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，定期復(fù)查喉鏡監(jiān)測(cè)病情變化。
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